我国高血压人数可能比想象的还要多！

据《中国心血管病报告2022》的数据，我国心血管病患者数量高达3.3亿，其中高血压患者占比极重，超过2.45亿人。

在这庞大的群体中，有人能有效管理血压，保持健康；而另一些人则面临风险，不时遭遇心脑血管危机，极端情况下甚至突发猝死。

同样面对高血压，为何命运迥异？

一、什么样的高血压最危险？看看您属于哪种

长期高血压会导致心脏左心室肥厚、扩大，也会引起全身小动脉病变，让心脑肾等重要组织变性、缺血，形成微动脉瘤。一旦这些微动脉瘤破裂，容易形成血栓，造成梗死发生，这也是高血压被称之为“无形杀手”的诱因。

但很多人不知道，高血压有不同的类型，尤其是这3种特殊的高血压患者，一旦患病将给身体带来极大的风险：

• H型高血压，这个“H”不容小觑

H型高血压是指高血压合并同型半胱氨酸水平上升，这类患者罹患脑卒中的风险相较于单纯高血压患者增加了5~8倍。

建议高血压患者要及时检测同型半胱氨酸水平，日常要多摄入叶酸丰富的食物，如蔬菜、动物肝脏、新鲜果蔬等。

• 隐匿性高血压，极易被漏诊

隐匿性高血压是指静息时血压正常、活动/精神紧张时血压迅速上升的情况，该症会严重影响患者的正常生活，还会增加心血管疾病的发生风险。

2018年一项针对11个国家1.6万余名成年人进行的研究称，隐匿性高血压是心血管事件、肾脏疾病以及全因死亡的独立危险因素。建议日常定期测量血压，对及时发现高血压情况有积极作用。

• 脉压差过大的高血压

脉压差过大的高血压是指收缩压和舒张压差距过大的情况，一旦脉压差>60mmHg，一定要引起足够重视，否则很容易发生心脑血管疾病。

《中国高龄老年人高血压管理专家共识》内指出，我国高龄老年人很多脉压差可达到70~100mmHg，这类患者的总病死率、心血管事件发病率均会上升，罹患痴呆症的风险也会明显增加。

对于脉压差过大的患者，日常一定要尽早进行干预，合理选择药物、积极进行生活调理。

二、高血压的“幕后黑手”被揪出，不是食盐！

提到高血压，很多人的第一反应就是盐分摄入过量，其实诱发高血压的元凶是钠。

流行病学调查数据显示，每日钠盐摄入增加5~6g，会导致收缩压上升3.1~6mmHg。摄入钠元素后，身体需要通过尿液、粪便、汗液排出，其中约有90%需要通过尿液排出。

但身体的排钠量是有限的，摄入过量盐分无法及时排出，钠元素会在体内潴留，导致血液增加，进而引起血压上升。

而且，钠摄入过量还会让血管变得敏感，进一步促进血压上升，让心脏、肾脏负担加重，形成恶性循环。

日常饮食除了要限制盐分摄入外，还要控制钠的摄入。除了食盐外，这几种食物也要注意少吃。

1、面条

为了保证面制品的口感，厂家往往会在生产的时候加入盐分。吃起来不咸的面条，内里的钠含量可达到569mg/100g，在购买时一定要注意查看配料表，选择钠含量低的。

2、罐装果汁

部分罐装果汁的钠含量可达到928mg/罐，是名副其实的高钠食物，一瓶就达到了日上限摄入的一半。

3、切片面包

市面上部分切片面包的钠含量可达到500mg/100g，尤其是吃的时候涂抹乳酪、咸味黄油，会进一步增加钠含量。

三、高血压患者吃降压药该注意些什么？

对于高血压患者来说，一旦确诊就无法被治愈，日常在服药时要注意好这几件事。

1、不要擅自更换降压药

不同降压药适合的患者不同，医生会根据患者的具体病情以及对药物的耐受等为患者制定的适宜方案。切不可看别人吃什么药效果好自己也跟风，这个行为非常危险。

2、不要随意停药

高血压是个无法治愈的慢性疾病，一些人因为害怕是药三分毒，在服药一段时间后血压下降后会自行停药。殊不知，这样做会导致血压波动过大，反而容易诱发意外。

3、注意降压药与食物的禁忌

服用降压药的同时要避免饮用浓茶/咖啡或食用柚子类食物，否则容易降低药效，让身体负担加重。

4、切忌单纯依靠药物降压

在服药的同时，还要配合健康的饮食习惯、规律的作息以及适量运动，才能起到更好的降压效果。

高血压是现在非常常见的慢性疾病，对此一定要引起足够的重视，尽可能去防治疾病。

参考资料：

[1] 《都错了！高血压的"罪魁祸首"不是盐，而是它！难怪血压降不下来》. 科普中国 2021-05-17

[2] 《大众健康丨H型高血压，这个“H”不容小觑》. 中国药房 2024-04-17

[3] 《高血压的罪魁祸首不是盐，而是它？难怪血压降不下来，再不忌口就晚了》. 健康圈 2023-05-17

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