各位朋友们，张医生又来啦！今天咱们继续聊聊舌象，看看这位患者的情况。这哥们儿啊，平时欲望挺大，容易起反应，但就是时间短，软得快。而且呢，还经常头晕耳鸣，潮热盗汗，胸闷气短乏力。耐性也差，容易急怒，食欲也不好。之前试过左归芄和六味地黄丸，但效果都不咋地。那咱们就来看看，问题到底出在哪儿？

首先啊，你看他舌根处，明显窄小，舌质还发红，这肾气阴两虚的情况可是明摆着的。但为啥吃了滋阴的六味和左归就是没用呢？原因啊，就在于他身体上有两大“拦路虎”。

你看他舌边，鼓胀发红，这说明啥？肝郁化火呗！肝郁了，气机就不通畅，郁久了还化火，这火一烧，阳道就被堵住了，药物想进去补肾都难。再看他舌头中间，还有裂纹，这说明脾胃运化不行。脾胃虚弱，吃进去的滋补药物根本吸收不了，反而还加重了脾胃的负担，积聚生痰生湿。

所以啊，要想改善这种肾虚的舌象，首先得解决肝郁化火和脾湿这两大难题。前期呢，咱们得补气健脾，疏肝泻火，可以参考用丹栀逍遥散搭上人参健脾丸。等到肝脾功能恢复了，再去滋阴补肾，这样才能从根本上改善功能障碍，让哥们儿重振雄风！