经常有觅友问觅健科普君：

“肺癌患者有没有什么‘忌口”食物？

为了帮助觅友们做好“营养功课”，科普君根据肺癌患者不同治疗阶段、不同季节，为大家总结了一份“饮食注意事项”，希望能助大家抗癌一臂之力！

01

治疗阶段忌口

首先科普君一定要和觅友们强调一下，抗癌时营养非常重要，如果因为担心忌口这不吃那不吃，很容易营养不良，反而会导致抵抗力下降。

复旦大学附属肿瘤医院周振华副主任医师也表示，临床上，有不少癌症患者对饮食过于纠结，导致心理焦虑，对癌症的康复十分不利。

再借用一句抗癌7年的觅友梁先生说的话：“患了癌症后吃东西，首先你要能吃下去，有时候治疗时会导致胃口受损，还有因为恐惧癌症而导致没心思吃饭，这样反而容易陷入恶性循环，因此，咱们先避开那些常见的不健康食物，在健康的食物里面，挑一些自己喜欢的能吃下去的，然后再好好考虑怎么做到营养均衡。”

因此，所谓忌口，没有一成不变，而要根据个人当下身体情况，适当调整饮食模式。

图片来源：摄图网

1.手术

咱们常说手术容易伤元气，其实也真的是这样。虽然手术的目的是为了“切掉”肿瘤，但一些正常细胞和正常组织也会受伤，因此术后如何饮食原则常常围绕着“恢复体质、加速伤口愈合、减少感染机会”进行。

建议最好不吃辛辣刺激性食物（烟、酒、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等），也不要吃咸、过烫、过凉等对消化道黏膜损伤大的食物，否则不利于营养吸收、影响切口愈合速度。

提醒1：如果患者胃口很差，就想吃点辛辣食物开胃，那么在医生指导下适当吃一点一般也是没关系的。

提醒2：肺癌患者术后有可能会出现吞咽障碍，咽不下去或者容易呛咳，可以调整食物的形态和黏稠度来帮助安全有效地吞咽食物，比如蛋花汤、水蒸蛋、酸奶、牛奶、豆浆、大豆和杂豆做的糊糊、打碎的肉糜鱼糜等。如果实在在吞咽不安全或者吞咽不了，应该及时使用管饲营养来帮助营养补充，待身体恢复一定程度，就能更加安全的饮食了。

Q：术后不能吃鸡蛋和肉？手术后，肺癌患者的身体耗能增加，如果医生表示患者可以进食，那一般情况下是应该适当多补充点优质蛋白的。海鲜、牛羊肉、鸡蛋等都是优质蛋白来源，适当吃一点对恢复健康很有帮助。不过，如果对这些食物过敏，那就最好不要吃了。

2.化疗

对于化疗期间没有食欲（吃不下、吃了又想吐）、有腹泻症状的肺癌患者，饮食应以清淡、易消化为主，尽量避免进食发霉变质、油腻、烟熏和有强烈气味的食物，同时冷、热食品也不要同时摄取，易导致呕吐。

对于化疗期间有腹胀、便秘症状的患者，不吃过甜、过硬（如坚果）、含酒精或咖啡因的饮料、牛奶以及纤维素多的食物，避免进食容易产气的食物，如豆类、红薯、洋葱、碳酸饮料等，以免加重症状。

对于有口腔黏膜炎（口腔溃疡）的患者，饮食上注意避免进食粗糙、坚硬和尖锐的食物，以免加重溃疡症状，同时避免辛辣、酸性食物，以防止溃疡面扩大[2]。

白细胞数降低时，为预防感染，肺癌患者应忌食发霉变质的食物，以及避免食用海鲜，特别是生鱼片和贝类刺身这类可能带有寄生虫的食物。

3.放疗

放疗后出现呕吐，烹饪时尽量避免油炸的方式，同时避免过油、过盐、过辣和气味浓郁的食物，这类食物容易引起恶心。

骨髓抑制期间，忌食辛辣食品，不饮酒；不吃腌制、长期保存的食材，尤其是肉食；不吃剩饭、剩菜，特别是隔夜饭菜或变质食品。

4.靶向治疗

吃靶向药期间不要吃西柚。因为西柚里面含有呋喃香豆素成分，这种物质容易与一些肺癌靶向药产生相互作用，影响药效[2]。

图片来源：摄图网

02

季节性忌口

季节交替之时，人体的代谢机能会发生相应的变化，为顺应季节变化，肺癌患者在饮食上需要适当“忌口”。

1.春季

春天有很多时令食物，其中春笋、香椿、蕨菜，是不少吃货不愿错过的美食。然而，这几类食物并不适合所有肺癌患者。

春笋含有粗纤维较多，不适合刚接受治疗后的患者，也不适合过敏体质、腹泻、体寒的癌症患者；香椿属于苦寒食物，易腹泻、有过敏症状、便秘的癌症患者最好不吃；蕨菜性寒，易腹泻、有水肿和胸腔积液症状的患者建议不吃。

2.夏季

夏天天气炎热，奶茶是很多人的解暑首选，但奶茶是高糖饮品，不建议肺癌患者饮用。此外，夏季也是啤酒、小龙虾的季节，但肺癌患者还是建议滴酒不沾为宜，而小龙虾虽在中医上被称为“发物”，但只要患者本身对海鲜不过敏，还是可以食用的，只需注意食用量（一次食用量不宜超过500克）、确保食物完全熟透、烹饪方式尽量选择口味轻一点的蒜蓉。

3.秋季

秋季是个丰收的季节，但一些季节性食物应适当忌口或不吃，如螃蟹应适当忌口，尤其是具有过敏性体质的患者；西柚（葡萄柚）建议不吃，尤其服药期间；柿子含有的单宁，易于与铁质结合，影响人体对食物中铁质的吸收，建议少吃。

4.冬季

冬季是人体吸收营养、储藏精华的好时节，但一些高脂肪和高热量（牛肉、羊肉、狗肉等）、高盐（咸鸭蛋、酱萝卜、酸菜、泡菜等）、高糖（蛋糕、奶茶、冰淇淋等）、深加工的食物（螺蛳粉、自热火锅、关东煮、麻辣烫等），易导致肥胖或引起高血压等问题，建议少吃或不吃。

2种食物一定别吃①没熟的或者半熟的，感染风险太高了：生鱼片、生鸡蛋、半熟的鸡肉、非全熟的牛排等；②制作和存储过程容易带来风险的食物：超市加工过的水果拼盘、鲜切水果，外卖的熟食卤味，腌制的肉鱼等。

结语

治疗期间由于每位肺癌患者病情和个人体质不同，因此可能出现某些维生素缺乏症状。

如果白细胞下降、贫血严重，疲乏感强烈，一般膳食调养已经无法干预，需要口服营养补充剂。

参考文献：

[1] 畅立圣,张洁,丁明明,刘立伟,陈文莉.忌口理论及其对肿瘤患者临床指导意义探讨[J].中国中医基础医学杂志,2019,25(10):1469-1472.

[2] 熊友健,杨玉明,姜松,等.呋喃香豆素类成分及其药理作用研究进展[J].中成药,2010, 32(10): 1764~1770.