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血压值究竟有何含义，过了 55 岁，如何找准健康的 “理想值”？

每次门诊测血压，诸多患者看着报告单上的数字一头雾水，他们总会问我：“120/80 mmHg” 到底说明了什么？血压有一点升高，会给健康带来多大的影响？

其实，血压值就像身体的“晴雨表”，反映着我们血液流动的压力情况。

血压要是过高，持续冲击血管壁，患上心脑血管疾病的几率就会大增；反之，血压过低，会使得重要器官供血不充分，引发晕厥或更严重后果。

在医学上，所谓“最佳血压值”其实并没有一刀切的标准，而是根据年龄、性别、基础健康状况等多方面决定的。

但一般来说，成人理想的血压值为120/80 mmHg，而55岁后，由于动脉逐渐硬化，血压控制的临界点会有所变化。

55岁后需要留意的血压“3条临界线”，以及找到适合自己的最佳血压区间。

很多人都认为血压超过140/90 mmHg才算高血压，但实际情况并不绝对，尤其是55岁之后，收缩压的波动可能更加频繁，即便还未达到确诊高血压的标准，也可能暗藏风险。

例如，夜间血压升高的情况在中老年人群中尤为常见，很多人在医院测量血压时一切正常，可是在家中或者夜间血压却悄悄飙升，这种现象被称为“隐形高血压”。

有一位退休多年的工程师，每天在家生活规律，但偶尔会出现晚饭后头晕、心悸的症状。

一开始他觉得是累着了才这样，可某次测夜间血压时，发现数值居然突破了 160/100 mmHg，我跟他讲，这么大的血压波动，极有可能加大中风几率。

事实上，收缩压高于140 mmHg虽然看似无关紧要，但随着时间推移，这种轻微的高血压状态可能导致心脑血管的长期损伤。

医学研究表明，收缩压的稳定对预防动脉硬化至关重要，尤其是夜间，血压升高会直接作用于血管内壁，加速血管弹性的退化。

因此，55 岁之后，提议大家在家中备上血压监测仪，每天记录早晚的血压值各一次，睡前和清晨时段务必多加留意。

要是察觉血压接连趋近 140 mmHg，就得立刻调整饮食、改良生活习惯，情况必需时还得找医生帮忙。

不少人觉得血压低就万事大吉，可事实并非如此，舒张压过低说不定就是健康亮起红灯的信号。

随着年龄增长，动脉弹性下降，如果舒张压低于60 mmHg，心脏在供血方面的负担会显著增加，可能导致脑部供血不足，诱发眩晕、乏力甚至晕厥。

我曾接诊过一位老年患者，他的收缩压保持在110 mmHg左右，表面看起来很健康，但舒张压却低至55 mmHg。

患者时常感觉头晕，尤其是起身时更为明显，经过检查发现，他的主动脉出现明显硬化，心脏在输血时的压力分配受到了严重影响。

医学研究数据表明，动脉硬化、心脏病变常常和低舒张压紧密相连，要是血液不能平稳地输送至全身，心脏为代偿就会加速跳动，进而受损加剧。

因此，建议55岁后如果发现自己舒张压低于60 mmHg，尤其是伴随头晕乏力症状，应尽快进行心血管检查，并通过合理的饮食和锻炼来改善血管功能。

例如，适量摄入富含ω-3脂肪酸的鱼类以及控制体重，都可以起到积极的改善作用。

脉压差是收缩压与舒张压之间的差值，通常在30~50 mmHg之间被认为是健康的，如果脉压差过大，往往提示血管僵硬或弹性下降，这是动脉硬化的重要早期表现之一。

尤其是老年人，动脉硬化的风险随着年龄增长而显著增加，脉压差异常时，血管承受的压力波动更大，长此以往可能导致心脑血管事件的发生。

有一位长期患高血压的患者，他的血压值为150/70 mmHg，虽然总体上在高血压的范围，但脉压差达到了80 mmHg。

我提醒他，这种异常很可能已经引发了动脉粥样硬化，进一步检查果然发现颈动脉出现了斑块，这类患者即便没有急性症状，长期下去也极易发生心梗或中风。

脉压差大的问题在于，它并不像高血压那样容易察觉，许多人在没有症状的情况下，就已经发展到了中晚期动脉硬化。

因此，55岁之后，建议在测量血压时，同时计算脉压差的变化，如果脉压差逐渐增大，要特别注意通过饮食、运动以及药物干预来保护血管。

以上三个血压临界点提醒我们，55岁之后，血压不仅仅是简单的数字，而是反映身体状态的窗口，为了更好地管理血压，我们可以从以下几个方面着手：

监测血压规律：每天早晚定时测量血压，记录血压值及变化趋势，特别是夜间血压和晨起血压的变化。

调整饮食结构，不妨多摄取些如香蕉、菠菜、坚果等富含钾、镁的食物，这些食物里的矿物质对保持血管弹性，稳定血压很有帮助。

调整生活习惯很关键，要避开熬夜、杜绝过度劳累，更不能长期处于情绪紧张状态，这些行为易引发血压波动，实在压力大时，可借助冥想、瑜伽等来舒缓。

适度运动很必要，每天持续进行 30 分钟中等强度运动，像是快走、游泳这类，对心肺功能的提升以及血管健康的改善有益处。

对于 55 岁以上人群，定期体检很关键，建议每年最少安排一次全面体检，涵盖血压、血脂、心血管相关指标的检测，提前揪出潜在问题。

这些措施虽然看起来不复杂，却可以在每日生活中对防范血压异常起到关键作用。

如果您能早早重视并采取行动，很多隐患是可以避免的，从而大幅降低心脑血管疾病的风险，实现长寿健康的目标。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1] 武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21