人的一生都处于骨转换过程中，由破骨细胞吸收旧骨、成骨细胞生成等量新骨取代以完成骨转换。骨代谢生化标志物是在骨重塑的不同阶段由成骨细胞和破骨细胞产生、释放的蛋白质或基质降解产物。下面一起来了解一下吉卡的骨代谢项目吧！

一、实验室检测项目：

二、各项目临床意义

1.25羟基维生素D（维生素D3）：

血清1,25(OH)2D3的水平可反映体内活性维生素D的绝对含量，但其在体内代谢快、半衰期短（6～8 h，5～7 d)、储存少，25-(OH)D3是反映机体维生素D代谢最好、最重要的指标，临床上一般通过监测血清25(OH)D3的含量来反映血液维生素D3的水平。

维生素D3不足的发生率高达30%～80%，老年人、较贫困地区的发病率可能更高，50%的绝经后骨质疏松妇女药物治疗时存在维生素D3不足。

2.甲状旁腺激素（PTH）：

PTH增高，见于原发性甲状旁腺功能亢进、异位性甲状旁腺功能亢进、继发于肾病的甲状旁腺功能亢进、假性甲状旁腺功能减退等。PTH减低，见于甲状腺手术切除所致的甲状旁腺功能减退症、肾功能衰竭和甲状腺功能亢进所致的非甲状旁腺性高血钙症等。

3.骨钙素（BGP）：

血清BGP浓度升高，提示骨形成速率加快，主要见于儿童生长期、成骨不全、肾功能不全、骨折、变形性骨炎、肿瘤骨转移、低磷血症、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、高转换骨质疏松症、尿毒症、佝偻病、卵巢切除术后等。

BGP降低见于甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、长期使用糖皮质激素、肝病、糖尿病患者及孕妇等。抑制骨吸收药物可使BGP水平下降，刺激骨形成治疗则使BGP水平上升。

4.β-胶原特殊序列：

是骨重建过程中Ⅰ型胶原羧基端肽被降解后释放入血的片段，经肾脏排出。 正常情况下被降解量极少，血中含量极微。 当破骨细胞活性增强时溶解释放Ⅰ型胶原，β-CTx按降解片段比例释放入血，可以反映破骨细胞的功能与骨重吸收率。

5.总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（PINP）：

血清总PINP升高见于代谢性骨病、肾功能不全患者。血清PICP升高见于儿童发育期、妊娠晚期、骨肿瘤、骨转移、畸形性骨炎、酒精性肝炎、绝经后妇女、肺纤维化、严重肝损害等。

出现总PINP偏低，表明机体内缺乏钙元素，有明显的骨量减少。当机体的器官功能出现衰退，分泌的性激素也会不断地减少，会刺激骨细胞从而使骨量减少，出现总PINP偏低，从而引发骨质疏松。

6.降钙素（BGP）：

血清BGP浓度升高，提示骨形成速率加快，主要见于儿童生长期、成骨不全、肾功能不全、骨折、变形性骨炎、肿瘤骨转移、低磷血症、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、高转换骨质疏松症、尿毒症、佝偻病、卵巢切除术后等。

BGP降低见于甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、长期使用糖皮质激素、肝病、糖尿病患者及孕妇等。

骨代谢生化标志物是骨密度检测的有效补充，可通过人体血液、尿液中骨代谢生化指标水平的检测，更好地了解机体骨组织新陈代谢的情况并反映骨代谢的状态，是协助代谢性骨病的鉴别、诊断、治疗以及疗效评估的重要指标。