对于一个蹒跚学步的孩子,跌倒可能不足为奇,但是对于老年人,一次跌倒,有可能就站不起来了。
一个老人跌倒的风险有多大?毫不夸张的说可能致命。
由于跌倒引发的骨折、脑血管意外、心肺衰竭等,这些在现实中非常常见,并非危言耸听。
老人为什么会跌倒呢?一般来讲年纪越大,走路活动都会越小心,他自己其实也害怕跌倒。
事实上老人跌倒并非就单一因素导致,而是由内因和外因共同作用所引发的:
内因包括:
骨骼肌肉系统、直立性低血压、认知障碍、视力障碍、肌痉挛、感觉障碍、帕金森病等。简单讲就是自己身体出现一些问题,不然好端端的老人也不见得会突然或者频繁摔跤嘛,一定是会有一定原因的。
外因包括:
药物因素和环境因素。很好理解一些药物老人吃了可能容易摔倒,比如:
①镇静催眠药(艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆等会影响姿势稳定平衡感)
②抗抑郁药(单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药物,可能会引起视力模糊、困倦、心跳加快、排尿困难和直立性的低血压从而增加跌倒风险)
③抗癫痫药(随着服用剂量增加部分老年人会出现头晕、头疼、行走不稳定、注意力涣散等,从而增加跌倒风险。)
降压药,服用降压药后会引起直立性低血压,在变化体位的时候可能会导致老人站不稳,从而增加其跌倒风险。
⑤降糖药,服用降糖药可能会出现低血糖,出现空腹感、出冷汗、心悸、全身无力、手脚发抖、眼花等引发老年人摔倒。
环境因素方面包括地面有水渍而滑到,有台阶、光线不足看不清楚,或者在过道上堆放了杂物等都有可能导致老人摔倒可能。
试想,如果老年人本来就存在一些自身问题再加上外因那么其摔倒的可能性就会更大了。所以老人摔倒不要忽视,尤其是近期内频繁多次摔倒的老人更要注意检查清楚其摔倒原因。毕竟老年人摔倒真的非常危险。
老年人摔倒到底有多危险?很多人把老年人摔倒称为老人的“无声杀手”,其中老年髋部骨折是老年人摔倒中最为常见也是最为危险的一种。往往一旦摔倒就难在站起来,所以也被称为“老年人最后的骨折”。
很多人都会发现,很多老年人一旦摔倒,髋部骨折的情况最为常见,为啥老年人摔倒容易导致髋部骨折?很多人觉得就是人老了骨质疏松,其实这样的说法并也不完全正确,只能算是其中一方面的原因。最重要的是老年人肌肉力量的改变,行走的时候重心的改变以及活动时的不协调。人一生中行走姿势都在发生改变,身体的重心都在慢慢往后移,到了老年即使我们在站立状态,我们的身体重心都已经移到了脚跟,这就会导致我们两腿肌肉力量不协调容易侧向跌倒。所以多是斜坐在地,股骨颈或转子最外侧和后侧受到暴力撞击,从而出现髋部骨折。
所以如果老年人摔倒了,千万不要着急马上站起来,旁边的人也不要着急马上扶起来,如果发生了骨折强行站起来可能会导致骨折移位。尤其是摔倒后局部出现剧烈疼痛,无法活动,甚至出现红肿和畸形的都是骨折发生的征兆。尽可能保持原有体位,并及时拨打急救电话,由专业的人员转移到医院处理。
(小技巧:如遇特殊情况,确实需要转移的情况下,注意一定要有人专门牵拉患侧肢体,这样能够减少活动过程中患者的疼痛感。)
很多人都会觉得不就摔一跤,骨折而已该手术手术,能有多大问题呢?确实如果是年轻人还好,但老年人可就不这么简单了。之所以被称为“老年人最后的骨折”,其死亡原因主要是肺部感染老。因为髋部骨折的老年人,骨折部位稍有活动就会疼痛,翻身困难,更别说坐起来了,这样一来,肺部的分泌物(痰)无法顺利排出,时间异常就容易积聚在肺部,容易引发肺部感染。
而且很多老年人可能身体状况本就不好,可能本就存在像冠心病、高血压、糖尿病及脑血管病等,甚至还有的可能有肺心病或肺气肿等,血液粘稠度高,一旦发生骨折,那么前面说的坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓及泌尿系统感染等问题就会接踵而来,危机生命。
可以简单理解成,如果身体情况本身就很好他可能还不容易摔这么一跤,就算摔可能问题也不严重,好得也会很快。相反那些身体状况不好的反而容易摔跤,摔了问题会比较严重不说,因为自身的问题在摔倒后活动受限身体状况可能还会变得更差,更容易危机生命。
根据老年人髋部骨折的发病因素及特点,我们应该做好老年人的髋部骨折的预防想要避免老年人髋部骨折的发生,首要一点应该是防摔!
其实每个老年人发生摔倒的风险程度不一,有这么一项测试可以知道你发生摔倒的风险——“步速测试”。
科学研究已经反复证明,步速降低与死亡风险显著相关。
一个常用的步速测试方法:让老人从椅子上站起来、走3米的距离再回到椅子上坐下,记录从站起来到坐下所用的时间。如果所需时间大于12秒,就提示跌倒风险高。
关于导致老年人摔倒的原因分析我们以经在前面详细分类说明,如果你有以上的情况也要警惕发生摔倒的可能性,尽早作出应对举措。
实际上大多数人老人摔倒可能跟肌肉减少有很大关系,随着年龄增长,股骨肌肉流失,肌肉的强度和功能下降吗,导致我们在关键的时候使不上劲,比如站起、步行、上下楼梯、遇到复杂路况,突发情况的时候就难以应对,进而发生摔倒。
所以预防老年人摔倒保持适当运动以维持肌力非常关键。建议通过健步走、游泳、太极、广场舞等运动,来改善身体肌肉力量、平衡能力、协调性和灵敏度,可以很好地预防摔倒。就算。此外还需要注意平时的穿着合脚的鞋子、改善居家和运动环境,保持过道畅通,注意保持地面干燥、防滑、保证生活场所的照明充足。对于腿脚不便的老人可以用手杖、助行器、墙壁扶手等来提供支持,预防跌倒。
其次就是防止骨质疏松,对于老年人来说应该定期进行骨密度检查,了解自己的骨质情况,对有骨质疏松的应该趁早拟定预防骨质疏松症的计划,必要的时候应该给与抗骨质疏松的药物。一般难有骨折风险患者,建议首选口服双磷酸盐(如阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠等)。饮食方面要多补充钙剂及维生素D,多吃一些富含蛋白质和钙的食品,如机体缺乏维生素D,就会减低钙质的吸收。
总之对于老年人说,跌倒是老年人健康的一个巨大隐患和危害,如果不慎发生跌倒一定要及时到医院进行治疗,当然最好是能够尽早作出防范,避免跌倒,因为很多老年人可能摔一跤就难在站不起来了。
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