本月24日下午日本福岛核电站启动核污染水排海，日本政府一直避重就轻，说“问题只在于氚元素”，但世界上很多科学家都有一个共识，就是核污染水里含有高达64种核放射性元素，并且七成以上都是超标的，这些放射性元素进入海洋生态环境以后，氚可能还不是最危险的，对人类、对海洋生物影响危害最大的是碳-14和碘-129，碳-14的半衰期约5370年，碘-129的半衰期更长，约1570万年。碳-14会在海洋生物，也就是鱼类的体内聚集，碳-14聚集的峰度或浓度可能是氚的50倍。

我们知道放射性元素是造成肿瘤的环境因素之一，在医院工作的放射科医务工作者发生癌症的概率要高于普通人群。尤其在过去防护比较差的年代，《中国医用诊断X射线工作者1950—1995年恶性肿瘤危险分析》一文分析了中国24个省份1950—1980年间2.7万余名在职的医用X射线工作者和2.5万余名其他科医务工作人员，发现X射线工作者的恶性肿瘤发病率明显高于对照组，其中发病率显著增加的是甲状腺癌、白血病、皮肤癌、女性乳腺癌、肺癌、肝癌、膀胱癌和食管癌。

日本甘愿当世界的公敌，执意排核污水，未来或许我们会面临巨大的患癌风险，实际上我们生活中已经有太多致癌因素了。如何更有效的防癌抗癌，或许是需要我们更重视的事情。

小时候听过关于神医扁鹊的故事。魏文侯向扁鹊请教：“听说你们家兄弟三人都是医生，那么你们三个人哪一个人医术最高明呢？”扁鹊回答说：“我的大哥医术最高明。为什么呢？因为他在病情隐伏未发的时候就可以给以对治，他的名声不出于这个病人之家。我的二哥医术其次，他是在病情刚刚有了一点微小症状的时候就给以对治，他的名声不出于这个病人的家乡。至于我，是在这个人的病势已经很重的时候，我把他的肌肤割开，给他吃上一些有副作用的药，做了很多大手术，最后把病人从死亡线上救了回来。大家听了之后就非常地赞叹，说我可以起死复生、妙手回春，所以我的名声就传遍了整个诸侯国。”

这个小故事，其实对应了肿瘤的三级预防，分别是减少内外界致癌因素增强免疫力(一级预防)、进行癌症早期筛查治疗(二级预防)、康复预防治疗调理(三级预防)。其中最重要的是一级预防。

一级预防里有23种可改变的风险因素，主要是行为因素、饮食因素、代谢因素、环境因素、感染因素5大类 ，远离这五大类因素可以预防90%以上的癌症。

1.行为因素是：吸烟、吸入二手烟、饮酒、缺乏锻炼。

2.饮食因素：摄入不足：水果、蔬菜、膳食纤维、钙；摄入过多：红肉、加工肉制品、腌菜。

3.代谢因素：体重超标、糖尿病。

4.环境因素：PM2.5空气污染、紫外线照射

5.感染因素：幽门螺杆菌(Hp）、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人乳头瘤病毒(HPV)、EB病毒(EBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、人类疱疹病毒8型(HHV-8)、华支睾吸虫(肝吸虫)。

所以我们平时就要注意一级预防，联合二级预防，也就是要定期防癌体检。第三级的预防其实本质上并不是为了预防肿瘤，而是预防肿瘤带来的影响，尽量地减少患者因肿瘤带来的并发症，提高生活质量。