目前肺部结节的发病率很高，可达30%以上，我们如何科学、合理的管理肺部结节呢？主要从以下几个方面来管理。

一、肺癌高危人群：

高危人群的范畴：1、吸烟：吸烟包年数≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年，但戒烟不足15年。

2、被动吸烟：与吸烟者共同生活或同室工作≥20年。

3、患有COPD（慢性阻塞性肺疾病）。

4、有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘)至少1年。

5、有一级亲属（FDR）确诊肺癌。

6、备注：吸烟包年数=每天吸烟的包数×年数。

针对肺癌高危人群科学、合理的管理方法为：对于还没有发现肺部结节的以上高危人群，建议主动每一年做一次低剂量胸部CT，不建议间隔时间大于2年的检查方式，建议行薄层CT检查，层厚为：0.625-1.25mm，完全能检查出2mm左右大小的肺部微小结节，尽量避免有创检查，预防过度诊断及过度治疗。不建议选择胸片的检查方式，避免漏诊及误诊。

二、已经查出有肺部结节的人群：

1、已经查出有肺部结节的人群，其科学、合理的管理方法为：建议到三级综合医院的胸外科专业找专科医生进行科学合理的分析，从结节的大小、密度及外形进行科学合理的分析，最终得出比较专科的处理意见，定期随访时尽量在同一家医院进行长期随访，以方便进行CT片子的前后对比，这样才能更精准的动态观察肺部结节的变化情况。比如大小是否有变化（如果肺部结节变小，恶性的可能就非常低、如果结节变大、恶性的可能性增加）、密度是否有变化（如果密度从磨玻璃样的表现变成有实性的改变，恶性的可能性增加，如果磨玻璃样的改变进一步变淡、变透明，则基本上可考虑良性改变）、外形是否有变化（外形开始长毛刺，或者变成分叶状，则恶性的可能性较大）

2、对于已经检查出有肺部结节的人群：在随访期间，千万不要盲目服药、避免过度焦虑。如果会吸烟，建议戒烟，不推荐饮酒，建议饮食均衡，以容易消化、营养丰富为主、适度锻炼身体，定期按专科医生意见返院复诊，不宜反复过度检查。