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杜大爷是一位退休多年的中学数学老师,平日里没啥特别的事要忙,就喜欢在家附近的小菜园子里鼓捣土豆、西红柿一类的小玩意儿。
那天傍晚,夕阳把天边染得红彤彤的,杜大爷正挽起袖子在自家菜园子里给番茄苗松土,耳边却传来了两位阿姨热烈讨论的声音。
俩人一个穿着蓝色大褂,另一个拎着菜篮子,正讨论什么心脏病、心衰的事。
“哎呀,你说的那个心衰,究竟是不是要胸口痛才算严重啊?”
“我那大表姐,走几步路都喘气,结果就是心衰!”拎菜篮子的阿姨一脸认真,还特意用手在半空中比划了一下,显得特别专业。
这话听得杜大爷心里咯噔一下,他年纪虽说不小了,倒是身子骨一向硬朗。
可要说走几步就喘气,这些日子确实有点这种感觉。
前些天和老伴王阿姨一起去买菜,还没走上个两条街呢,胸口虽然不痛,却有点闷着慌,当时他还以为是气管不通。
没多想,那天杜大爷和王阿姨去医院做年度体检。两人起了个大早,排在心内科门诊的队伍里。
杜大爷坐下后,一边捏着手里的挂号单,一边小心翼翼地问:“胡主任啊,这几天我有点胸闷,但倒不痛啊,这个是不是就没事?”
胡主任嘴角微微上扬,露出一丝意味深长的表情。
“杜大爷,您可别小瞧这胸闷不痛。其实,还有一堆信号,您要是散步走着走着感觉不对劲,那可要小心了。”胡主任说到这儿,特意停顿了一下,看看杜大爷的反应。
杜大爷一愣,旁边的王阿姨赶紧插嘴:“那是不是心脏病就都这么个样子?我还听人说要胸痛才算严重呢。”
胡主任一听,笑了笑,说:“那可不一定。咱们心脏就跟自家的锅炉一样,要是烧不好了,不见得锅就炸,只是热不上来嘛。”
“比如说,散步的时候,走个平地都喘气,或者鞋子和袜子勒得紧,因为脚踝开始肿,这可就是心脏泵血不足的表现。”胡主任伸手比划了几下,好像在讲解一个数学定理似的。
胡主任接着说:“还有呢,您有没有注意过,晚上睡觉平躺会不会突然觉得喘不过气来,得垫高枕头才舒服?”
杜大爷眨巴着眼睛,猛地想起来:“对对,老伴儿,这事我和你说过的,有几次平躺不舒服,后来我都改半躺半卧了。”
胡主任点了点头:“这也是心衰的一个典型表现。当你躺在那里时,血液会更容易流回到心脏。但如果心脏不太给力,就可能遇到点麻烦。”
“比如,您要是散步走得越来越慢,气喘得越来越厉害,或者晚上得起夜好几次,这都不是正常老化能解释的。”
胡主任说着,又提到了一个数据,“有研究显示,约有40%的心衰患者早期并不表现出典型的胸痛或剧烈心悸,反而是这种逐渐加重的呼吸困难和乏力。”
杜大爷听得入了神,不自觉地拍了拍大腿:“这么说来,这散步可真不是随便走走就完事儿啊。”
“正是,尤其是如果您走个路,发现要是这几天比以前喘得快,或者感觉累得不对劲,千万不要自己以为是上了年纪,正常的衰老。”
胡主任的声音严肃了几分,“心衰患者的生活质量和寿命其实和早期发现有很大关系。”
王阿姨点头如捣蒜,拉着杜大爷的袖子,小声说:“老杜,咱回头要好好注意点啊。”
胡主任叹了口气,脸色缓和了些许:“杜大爷,您这情况得查查,但也别太担心。”
“很多时候,心衰可以通过调整生活习惯、吃药来控制,比如少吃盐、适度运动等。可最重要的是,您不能因为不疼就掉以轻心。”
杜大爷抬起头,忍不住问:“那如果我们有亲戚也有这毛病,是不是也该劝他们早点查查呢?”
胡主任笑着点了点头,补充道:“对,尤其是年纪差不多的亲戚,平时散步时多注意这些信号。心衰早期不痛不痒,但可不能当儿戏啊。”
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参考文献[1]李嘉雯.从饮食起居,调理慢性心衰[J].中医健康养生,2024