一提到看牙,很多孩子都害怕,内心充满恐惧。想象往牙科椅上一躺,强光一照,机器在嘴里嗡嗡作响,尖利的镊子进进出出……即便是成人也内心颤抖,更不说“没见过世面”的孩子。
近来,我院引入了笑气吸入镇静系统作为口腔舒适化治疗新技术,为恐惧牙科治疗的孩子带来福音。下面带大家了解了解笑氧舒适化口腔治疗。
01 什么是儿童牙科焦虑?
儿童牙科焦虑症(children's dental anxiety, CDA)是指儿童在口腔诊疗时出现畏惧、紧张、焦虑的心理状态,常导致诊疗配合度下降、敏感性增高、依从性降低,甚至拒绝诊疗,是目前口腔门诊儿童常见的心理问题。
目前常采用改良牙科焦虑量表评定口腔科就诊前孩子的焦虑严重程度(见下表),若有需要,家长在家也可以事先问问孩子以下几个问题。
02 什么是舒适化诊疗?
舒适化诊疗指无痛、微创和有效的诊疗,以及整个诊疗过程中良好的就诊体验。
舒适化治疗不仅减少因孩子不配合引起的治疗失误,也可为口腔医生提供更好的治疗环境,保证治疗质量和远期效果,最大限度的减少治疗中的不良刺激,利于儿童身心健康,循序渐进解决孩子牙齿问题,避免不必要的医疗风险。
目前儿童舒适化口腔治疗临床经常采用的方法有:
牙科口服镇静治疗技术;牙科静脉镇静治疗技术;笑氧吸入清醒镇静;全麻下牙科治疗技术等。随着舒适化医疗的发展,渐渐地让孩子不再害怕看牙,而舒适化诊疗中笑氧镇静镇痛技术是目前比较受欢迎的,这项技术也广泛应用于烧伤科、医疗美容、妇产科、侵入性检查科等。
03 什么是笑氧镇静技术?
笑氧镇静技术是一种吸入式镇静技术,是指吸入一定浓度和流量的笑气与氧气混合气体之后,在整个诊疗过程中感到心理和生理上的愉悦感、无痛感和舒适感,是目前安全、常用的牙科镇静技术之一。
04 笑氧镇静技术的优势?
1.抗焦虑特性(镇静作用)
笑气的镇静作用能够帮助孩子控制恐惧与焦虑,使孩子平静、放松,能够更好地配合治疗。
2.提高孩子对疼痛的耐受程度(镇痛特性)
笑气镇静镇痛的效果因孩子情绪变化而改变。因个体差异,笑气对每个病人疼痛控制的效果并不相同。因此,在实际临床实践中,仍需配合适度的局部麻醉进行镇痛。
3.遗忘特性
治疗后孩子通常表示不能回忆过程中的严重疼痛或紧张过程,而是感觉时间过得很快。
4.起效快、苏醒快
笑气吸入30秒出现临床效果,3-5分钟达到满意的镇静状态。停止吸入笑气,给氧3-5分钟即可完全清醒。
05 哪些人适用于笑氧镇静?
1. 追求舒适化诊疗的患者;
2. 轻-中度牙科焦虑症患者;
3. 恐惧针头、声音、光线的患者;
4. 难以忍受长时间张口状态的患者;
5. 口腔及咽部敏感、易恶心的患者;
6. 需要联合其他镇静技术的患者。
06 笑氧吸入镇静安全吗?
目前笑气是国际上公认安全、有效的吸入性镇静镇痛药物之一。
首先,笑氧吸入镇静时孩子意识清醒,能自主呼吸,对语言和刺激都有反应。
其次,吸入的笑气99%通过孩子自主呼吸排出体外,对大脑神经功能发育几乎没有不良影响。
最后,笑气在临床应用已有170多年的历史,迄今为止无一例过敏报道。