年纪轻轻就腰肌劳损,除了休息,这些方法也能帮你“止损”

梓涵提醒您 2024-08-22 21:16:34

明明年纪也不大,上了几年班之后除了一身“班味”,腰痛也时不时就发作一下,真应了网络上的那句“二三十的年纪,五六十的腰”。这种明明没有干重活或剧烈运动,无缘无故就发生的腰痛,如果还有时轻时重,劳累后加重,休息后减轻的特点,那有可能是腰肌劳损了。

为何年纪轻轻就腰肌劳损?

腰部是人体承受力量最为集中的部位,如果长时间处于超负荷状态,就会引起腰背部肌

肉、筋膜、韧带等软组织发生积累性慢性损伤,继而出现局部慢性无菌性炎症,刺激邻近的臀上皮神经引起腰痛及放射痛等一系列表现。常见引起腰肌劳损的原因有:

1、长期积累性劳损

长期腰部负重或长期维持某一姿势均可引起腰背部软组织劳损。长期重力劳作时腰部过度负重、过度疲劳,引起腰背部软组织的劳损;又或经常久坐、久站、久走等保持同一姿势,如伏案工作、学习时久坐弯腰,这时候腹部肌肉放松,上半身的重量全由腰肌承担,腰肌处于持续性紧张状态或发生部分慢性撕裂,出现炎症反应,以致腰痛持久难愈。

2、急性损伤未能恢复

剧烈运动、搬抬重物等引起腰部急性扭伤后,局部肌肉、韧带等组织受损,若没有及时采取有效的治疗措施,腰部损伤未能恢复,有可能逐渐发展为慢性,反复多次后腰肌轻微损伤亦可导致慢性腰肌劳损。

此外,腰椎压缩性骨折、脱位和腰椎间盘突出等,这些后天损伤都有可能造成腰部肌肉、韧带的平衡失调而引起慢性腰肌劳损。

出现这些表现,提醒可能有腰肌劳损

1、腰部酸痛,疼痛可放射到腿部

一侧或双侧腰部有胀痛或是酸痛的感觉,可放射到脊柱的最下面的骶尾部、臀外侧,大腿外侧至膝关节,偶有小腿酸胀,少数可引起腹股沟内侧和下腹部酸痛。

2、有压痛点

检查往往无明显影像学改变,但腰部有压痛,多在骶棘肌处,髂骨后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

3、反复发作

长期反复发作,并与气候有一定关系,天气寒冷潮湿时加重,暖和干燥季节相对减轻;

夜间、体位变化或劳累过后酸痛等症状可能会加重,经休息活动后症状可缓解。

腰肌劳损怎样才能及时“止损”

1、缓解疼痛

无菌性炎症引起腰部胀痛、酸痛是腰肌劳损的主要表现,严重时腰部活动受限,明显影响工作和休息,此时应对症用药,优先控制急性炎性反应、止痛,常用的有非甾体抗炎药、中药贴膏等。

非甾体类抗炎药可口服或外用,如口服对乙酰氨基酚片、吡罗昔康片,外用双氯芬二乙胺乳胶剂、吲哚美辛凝胶膏等,对消炎止痛有较好作用。需要注意的是口服非甾体类抗炎药对胃肠道刺激较大,有消化性溃疡病史的患者应慎用。

在中医看来,腰肌劳损属于“腰痛”“痹病”等范畴”,以寒湿侵袭型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型居多,治疗原则以祛风散寒、活血化瘀为主。因此腰肌劳损也可选择具有祛风散寒、活血化瘀功效的中药膏贴外用,如消痛贴膏可活血化瘀、消肿止痛,麝香壮骨膏可镇痛、消炎,复方紫荆消伤巴布膏可活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络等。中药贴膏使用简便,以复方紫荆消伤巴布膏为例,将药膏贴在疼痛的地方,一次1贴,一日1次,疗程7天,急性者用1疗程,慢性者用2个疗程。

2、运动锻炼

久坐或长期弯腰引起局部骨骼肌张力不足是腰肌劳损的原因之一,因此加强腰背肌功能锻炼,改善肌肉抗疲劳能力是“止损”的重点。针对性功能锻炼可以帮助增强肌肉力量、改变肌肉紧张度、增强腰椎结构稳定性。可在医生指导下进行下述锻炼:

小飞燕:俯卧于床上,双臂置于身体两侧,双腿伸直,头部、双臂及双腿同时向上抬起,保持膝关节离地如飞燕状,保持5秒钟放下,如此反复,20次为一组,每日2~3组。

拱桥式:仰卧在地板上或是稍硬一些的床上,双腿屈膝,用双脚、双肘、后脑勺为支点,双手支撑于后腰位置,腰部向上抬起使身体保持拱桥状,如此反复,20次为一组,每日2~3组。

除此之外,在运动或是劳动过程中,负重时应尽量避免用腰部力量强行举重,不要在负重状态下久行或是久坐,站立、行走坐姿都要保持正确。平时还要注意腰部保暖,避免冒雨涉水,不坐在或躺在潮湿的地面上或是床上,受寒后饮用热姜汤袪寒等。

参考资料:

叶启彬.腰肌劳损的发病机制与防治[J].武警医学, 2017, 28(11):4.DOI:10.3969/j.issn.1004-3594.2017.11.001.

刘培建,张虹,徐艳花,等.中药外用治疗腰肌劳损用药规律分析[J].中医药导报, 2019.DOI:CNKI:SUN:HNZB.0.2019-15-010.

0 阅读:0