很多人在查出尿酸高后,就非常担心,害怕自己得了痛风。尿酸值检测是判断高尿酸血症和痛风的重要指标,但有时我们检测到的尿酸值未必准确,受到多种因素影响。所以,查出尿酸高先别急着判断是否为痛风,先核查尿酸值准不准!
你有测出血尿酸水平高吗?是多少?
(一)影响尿酸检查是否准确的5个因素01 / 饮食摄入
饮食通常不是患高尿酸血症与痛风的主要原因,但饮食对尿酸水平的短期波动影响很大。如果在测尿酸之前曾大吃大喝,吃包括动物内脏、甲壳类海鲜、肉汁肉汤、蛋糕甜点等,喝包括啤酒、白酒、甜饮料、奶茶等,都可能短期导致血尿酸水平升高,测出的血尿酸值也会比真实水平高。因此,建议在尿酸检测前24小时内,尽量避免能显著升高尿酸水平的饮食,来确保检测的准确性。
高嘌呤饮食、饮酒、喝甜饮料等会导致尿酸短暂升高
02 / 饮水
当水分摄入不足时,会导致尿液浓缩,进而影响尿酸的排泄,使血尿酸水平升高。相反,多喝水有助于稀释尿液,促进尿酸排出,短期内可导致尿酸值下降。为了测量尿酸准确,建议在测量前适量饮水,既不要不喝水,也不要大量饮水,以免影响尿酸检测的准确性。
喝水太少或太多都会影响尿酸检测的准确性
03 / 检测时间
尿酸水平在一天之中是波动的,一般来说,清晨的尿酸水平相对较高,而白天活动后会下降。因此,测量尿酸最好在固定某一时段测,建议在早上空腹检测。
测尿酸宜早晨空腹测量
04 / 药物影响
很多药物会影响尿酸水平,包括促进尿酸生成和抑制尿酸排泄。最常见的会影响尿酸水平的药物包括利尿剂、小剂量阿司匹林等,如果在检测尿酸之前服用了这些药物,也可能导致尿酸水平升高,在检测前应告知医生自己正在服用哪些药物,以便合理解读监测结果。
阿司匹林等药物可能升高血尿酸水平
05 / 其他健康问题
除了以上因素,尿酸还受自身健康状态的影响,比如加班熬夜、过度劳累、心理压力大等,这些因素会干扰患者代谢,导致血尿酸水平升高。此外,肥胖、三高等代谢性疾病,也会引发或促进高尿酸,如果同时查出尿酸高,要更引起重视,制定合理的管理计划。
熬夜加班精神压力大也会影响尿酸代谢
(二)如何确保尿酸检测准确?记住5点对于高尿酸血症的定义,是成年男女不分性别,在正常嘌呤饮食下,非隔日两次空腹血尿酸检测值高于420μmol/L,即为高尿酸血症。正常饮食、空腹、两次检测,目的都是提高检测的准确性。为了确保尿酸测量准确,应该做到5点:
①检测前24小时避免摄入过多嘌呤、酒精、果糖,检测前8~12小时禁食;②保持充足但不过多的水分摄入;③选择早晨空腹进行检测,并在第二天重复检测一次,增加准确性;④如果检测期间正在服用某些药物,应提前告知医生,看药物是否会对尿酸产生影响,以便于准确解读结果;⑤如果确诊高尿酸血症,应定期监测尿酸值,长期观察尿酸水平的趋势变化。如果尿酸值高于540μmol/L,痛风的发病率会直线飙升
总结一下,体检发现尿酸高,先别急,回忆一下体检前有没有喝酒吃肉的情况,如果有,那么测出的尿酸值可能比真实水平高,不能作为诊断证据,可正常嘌呤饮食、适当饮水的情况下,早晨空腹再测,看是否仍然高。如果确诊了高尿酸血症,则要通过合理饮食、运动、作息来控制尿酸,并定期监测,避免尿酸持续升高,增加痛风、痛风石、肾损害风险!