它是慢性肾脏病(CKD)的神奇“疗法”,也是医生最推荐的护肾、长寿“法宝”,对肾友有诸多益处,如:
调节血压稳定;
提高睡眠质量;
增强机体免疫;
改善疲劳、乏力状态;
缓解焦虑、抑郁等不适;
延缓肾病进展,减慢肾衰竭;
提高透析充分性、增加血磷清除;
降低心血管疾病及死亡风险;
.......
但很少有肾友认识到它的重要性,并长期坚持!
一、国外透析肾友都在做的“护肾、长寿”法宝
“坐在椅子上,边透析、边运动”。是大多数肾友都没有见过的透析治疗方式,但这却是国外尿毒症肾友的常态。
研究证明:
随着肾功能丢失,CKD肾友的体力活动及身体能力逐渐下降,若透析肾友非透析日的步行少于4000步/天,全因死亡风险会增加2.37倍。
近年来,[透析运动疗法] 概念被提出,强调了运动对肾友的诸多益处,堪称最简便、经济的护肾、长寿“法宝”,尿毒症肾友应该且需要运动!
二、肾科医生推荐的运动,速学!
1. 透析中运动推荐
透析中运动能够加快血液循环,进而提高尿毒症肾友的透析充分性、增加血磷清除;更能调节血压、改善睡眠、缓解透析疲乏,且在医护人员的指导、监测下,安全性良好。
1.1床上脚踏车
床上脚踏车主要进行下肢锻炼,对肾友的导管及内瘘保护能起到很好的作用,且运动灵活(肾友可一边玩手机、一边运动),推荐每周三次,每次不低于30min的踏车时间。
1.2床上伸展运动
如床上高抬腿、屈膝、手举哑铃(可用瓶装矿泉水替代)等,方便易实施,无需运动器材、随时随地可做,推荐每周三次,每次10-20分钟。
2. 透析间期运动推荐
透析间期运动能够提高心肺耐力、增加肌肉力量、提高睡眠质量、降低心血管疾病及死亡风险,同时运动方式多样、时间灵活,随时随地可开展。
2.1太极拳、八段锦
2019年,四川华西医院肾内科开创了和太极三合一(和太极八式、和太极八段锦、和太极打坐)运动康复项目,并带领医护团队及肾友一直习练至今。
太极拳已列入人类非物质文化遗产,具有安全、易学,增强肌力、提高平衡能力,改善心肺功能及生活质量等益处,可促进肾友身心健康。
2.2步行、慢跑
步行、慢跑是最简单、易落实的运动方式,且步行对肾友有明确益处。每日步数大于2000时,随着步数增加,死亡风险逐渐降低,大于12000步时,死亡风险最低。
推荐透析间期每周运动三次,每次不低于30min,强度以自我感受适宜为准,循序渐进。
三、运动注意事项
透析肾友普遍肌肉力量较弱,运动需结合自身情况,循序渐进,从低强度开始,确保安全。
存在下列问题时,避免运动:
运动过程中,出现下列不适时,立即停止:
此外:
1.非透析期运动时间适宜安排在饭后2h、至少睡前1h,早晨与傍晚为佳;
2.透析期运动适宜安排在透析治疗过程的前2h或治疗过程中;
3.炎热或寒冷季节,做好防护措施,如夏季多补水,冬季做好保暖。极端天气时可在气温较为舒适的室内进行。
生命在于运动,呼吁肾友们从此刻正视运动、开始运动、坚持运动!