昨天，我的同事兼老师朱老师去世了，听到这个消息的时候，尽管有所准备，但还是感到十分悲痛。这已经是半个月内离开的第二位同事了。前段时间看《少年派》，就在思考“死亡”的话题，促使我翻看关于死亡的书籍，于是我找到了这本《善终守护师》。

本书的作者柴田久美子，1952年生于日本岛根县出云市，现为日本“善终守护师”协会会长、“平安之家”代表理事，长期投入居家善终守护的支持行动，尝试为人们度过人生终末期建立新的模式。曾任职于日本麦当劳，也曾创业经营西餐厅，自1993年转入临终关怀领域。2002年于没有医院、仅六百人的离岛成立专门从事善终守护的“平安之家”。2010年将活动场所迁至日本本岛，2012年在日本创设“善终守护师”一职，致力于推广“死亡文化”的复兴与传承，并亲身实践“尊重本人期望的善终，以拥抱为临终者送行”的理念。

如何认识“死亡”的？

在东方文化中，人们往往将“死亡”视为一个神秘而庄重的话题，它承载着关于生命的意义、轮回和超越等深刻的思考。尽管我们对“死亡”谈之色变，但它又时刻提醒着我们关于生命的有限和珍贵。所以，无论我们愿不愿意，我们都需要面对“死亡”这个不可逃避的命运，去探索它背后的哲学、宗教、医学和心理等各个层面的问题。在这个过程中，我们不仅能够更好地理解生命的意义和价值，还能够更加珍惜和利用好我们所拥有的宝贵时光，为我们的人生赋予更深刻的意义和目标。

即将面临死亡的人而言，会经历心理上的焦虑和恐惧，身体上的痛苦和不适，家庭和社会方面的挑战。那有谁能帮助到他们呢？

那就是善终守护师。

善终守护师是干什么的？

善终守护师（国内叫临终关怀社工）就是为想在自己家或其他地点度过临终阶段的人，提供24小时的陪伴，帮助他们平安踏上归途的人。为了让临终者幸福地度过最后的日子，不留遗憾，他们会与临终者本人商量从终末期治疗(已无治愈可能性 ) 到入殓前的所有准备工作，并与家族其他成员一起做最后的守护送行。

善终守护该做些什么？

面对临终者，善终守护师会做下面七件事。

跟临终者讨论，遗下的事业如何完成?假如不想在医院里而想回家临终的话该怎么办?觉得怎样死去最理想?希望由谁来守护临终? 五六十岁的临终者，被医生宣告走到人生尽头时，墓园要怎么选?礼想怎么办?作者遇到很多案例，父母不想增加孩子的负担，那善终守护师会帮忙查询当地墓石店、殡仪馆的价钱，并为临终者及家属做出提案。 临终者病情突然恶化或疼痛加剧时，是否叫医生出诊?善终守护师通常会听取临终者本人及家属的意见，视情况需要与医生商量。若是独居的老人，善终守护师会代替善终者把所有事情准备好。

当临终者病情恶化，已不能言语时，家属该如何面对，又该如何给予支持?善终守护师会向家属说明，引导家属冷静处理，并让家属了解临终者的身心状况。然而，即使选择在家临终，家属也可能动摇，临时有紧急状况，又会想把病人送进医院发生这种状况时，善终守护师仍须坚守工作岗位换成到医院继续守护临终者，直到他离世。

临终者死去时，即是放下的瞬间。就在那个时间点，善终守护师开始用自己的身体守护亡者并告诉家属，临终守护的终极意义，就是要与家属手牵着手，用手把温度传给亡者，这即是他临终前活下去的希望。用身体把我们一直守候在侧的爱表达出来。 拥抱着他送行，即是这个意思，这不是单用语言可以传达的，而是用身体传递给临终者。 被拥抱时，不安及恐惧消失了，对于家属而言，与家人永别后的失落感因而消失，因为他们从所爱的人那里感受到了喜悦、希望与爱. 这即是善终守护师见证充满尊严的生命离去的瞬间。

倾听、复述、沉默，使用这个方法之前，要先传递温暖，也接受对方的温度。个人认为，这不只是对临终者，对于任何一位生者都应该这样。

人接受了死亡，即能拥有力量，这时善终守护师会对临终者说:“你会如愿地以你的方式回去，没问题的。”而后临终者的病痛瞬间消失，整个人变得平稳安详。

善终守护师除了着重于现场的守护陪伴，还要永远站在临终者的立场思考，保持贴心、温柔的守护。有突发状况时，要冷静应对，首先就是把呼吸调整好，关键时刻能帮助临终者调整呼吸。 呼吸、抚触的动作促成了合为一体的感觉自己的身体已成为对方的一部分时，这种浑然一体的感觉，临终者也会感受到，整个人就会平静下来。那时他会感觉很舒服，完全没有不安，任何人都会觉得美好。光是呼吸合一，就能令人欢喜、放心。相反地，临终者发现自己的身体只有他独自在支撑时，往往会感受到不安及压力，自己的呼吸与他人同步，将产生自己的存在被人肯定的效果，与他人身体合一的感觉，将引导临终者走向平安的世界。

临终者逝去后，善终守护师会与家属一起擦拭遗体，为死者穿上事先讨论过的最爱的一套衣服然后把其后的入殓及葬礼交给殡仪馆处理。善终守护师主要是做精神上的支持。从人生终末期至入殓为止，所有临终的细节及准备工作。

以上是善终守护师需要做的事。那作为临终者该做些什么事呢？

临终者需要做的事情

人在医院临终时，有时会出现妄(出现暴言、暴力的错乱状态)症状。无法接受终点在医院和即将面临死亡的事实。他们可能会感觉亲人的关心虚伪，心生不满和懊悔。善终守护师需要与患者沟通，帮助他们接受事实，与家人告别，并安然离世。当临终者感受到死期临近时，会开始接受死亡，如果他们的梦想实现了，会幸福地迎接死亡。

事前准备是确保离世时和离别人都能幸福满意的关键，就像旅行一样，不准备好行李物品会让旅行变得不愉快一样，死亡也需要提前做好准备。

首先，与信任的人进行沟通和交流，安排电话会议，确定想要保护自己的人，并详细说明期望的保护方式。

重要的是，不接受任何延长生命的治疗方法，而是回归传统的善终方式。许多人之所以认为死亡是忌讳，在于他们认为只能在医院里去世。为了改变这种错误观念，我们应该将死亡融入生活，建立幸福告别的价值观，改变人们对生死的看法。

作者把这种智慧称为善终学，它教导人们在活着时就学习和思考与死亡有关的事情，即生死观。一旦人们对死亡有了新的认知，就不再害怕死亡，也不觉得有所避忌。对死亡的看法将从根本上发生变化，死亡也将成为一件令人感动的事情。

实际上，正确看待死亡应成为每个人都需要培养的生活观。在过去，人们习惯在家中结束生命，那时候的生活中融入了死亡文化。而现在，我们却抛弃了这种文化。善终守护倡议旨在恢复生活中的死亡文化，并将其融入日常生活中。

面对死亡是每个人都无法避免的命运，然而特蕾莎修女曾说：“即使人生有99％的不幸，临终时若能获得人生最后1%的幸福，这样的人生就算是幸福的。”每个人都能成为善终守护师，让临终者在生命的尽头感受到幸福，你也将被幸福包围。