科学的进步，曾引领我们翻越座座疾病高山：
1.1881年，肺炎链球菌被发现，超30年的疫苗应用帮助脆弱的婴幼儿和老年人远离肺炎球菌病的困扰
2.1963年，乙肝病毒走入科学家视野，从血液疫苗到基因工程疫苗，一代代疫苗守护着人类的健康
3.1949年，人乳头瘤病毒（HPV）首次被记录，随着科学家们步步厘清了HPV和宫颈癌之间的关系，HPV疫苗的问世，让宫颈癌有望成为人类第一个可以消除的恶性肿瘤
然而，有一种常见到几乎所有2岁以下儿童都感染过的病毒，虽然1955年就已被发现，但60多年过去了，至今仍没有能够广泛使用的治疗或预防方案。
它就是呼吸道合胞病毒。
呼吸道合胞病毒，英文简称RSV，是导致中国5岁以下儿童急性呼吸道感染最主要的病毒元凶，检出构成比甚至高于广为人知的流感病毒或鼻病毒。
RSV不仅传染力强，“欺软怕硬”更是一把“好手”。大部分人初次感染RSV都在2岁以前，且3岁后还会反复感染。随着免疫力的增长，感染病毒后的症状会逐步减轻，2-3月龄的婴幼儿因此成为RSV感染引发重症并住院的主要群体，小小婴儿出现喘息等痛苦症状的可能性大大增加。在中国，半岁以下婴幼儿RSV感染率超70%。
对于肺部正处于关键发育期的婴幼儿来说，RSV感染可能会带来长期的不良影响。研究发现，婴儿期RSV感染的患儿出现哮喘的概率是健康婴儿的4倍。早产儿、合并先天性心脏病的患儿RSV感染后临床表现往往更重，肺功能受损的影响可能可持续十年以上。
自发现病毒以来，60年来科学家从未停止对实现RSV防治的探索，奈何病毒过于狡猾，“开发”多套逃脱人体免疫的机制，大大增加了疫苗药物和疫苗研发的难度。
首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室主任谢正德教授近日在一场探讨儿童呼吸道健康保护的采访中分享到，上世纪60年代，科学家曾试图推出一款RSV疫苗，但由于安全性问题最终没能成功问世，自此RSV的防治就陷入了停滞。时至今日，RSV的预防再次迎来希望。目前针对长效单克隆抗体预防RSV的临床研究已经取得一定进展，也许会对RSV的防治起到积极的推动作用。
人源单克隆抗体是一种被动免疫措施，通过将单克隆抗体或特异性免疫球蛋白注入人体内，中和入侵的病毒，达到抵御病毒、预防疾病的目的。世界卫生组织（WHO）于2021年6月发布的《世界卫生组织推荐的理想产品特性——单克隆抗体通过被动免疫预防呼吸道合胞病毒疾病》中谈及，在研的人源单克隆抗体有望为婴幼儿提供一整个流行季的保护。
天气转凉，RSV感染即将在冬春两季迎来高发期。宝妈宝妈也不用过分担心，一般来说疾病的防治通常可分为非药物干预和特殊预防两种手段。针对RSV这种可通过飞沫和直接接触传播的病毒，良好的卫生习惯，如开窗通风、勤洗手、避免用手触摸面部、多消毒等非药物干预手段都助于减少RSV的传播。
由于RSV的感染初期通常会引发包括鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑等在内的上呼吸道感染症状，易与其他呼吸道疾病混淆，这点上宝爸宝妈还得多多关注，及时送宝宝就医，避免错过最佳诊疗时间，避免病情进展，引发毛细支气管炎或肺炎等下呼吸道感染，导致咳嗽、喘息、呼吸急促、呼吸费力、喂养困难、精神萎靡等严重后果。
在特殊预防方面，走过数十年的坎坷，科学不断推动着药品的研发，也许RSV终将被攻克，疾病预防也将翻开新的篇章。
参考资料
1. Zivich PN, Grabenstein JD, Becker-Dreps SI, Weber DJ. Streptococcus pneumoniae outbreaks and implications for transmission and control: a systematic review. Pneumonia (Nathan). 2018 Nov 5;10:11. doi: 10.1186/s41479-018-0055-4. PMID: 30410854; PMCID: PMC6217781.
2. 世界卫生组织，世界卫生组织对于肺炎球菌疫苗的立场文件，2012年
3. Gerlich WH. Medical virology of hepatitis B: how it began and where we are now. Virol J. 2013 Jul 20;10:239. doi: 10.1186/1743-422X-10-239. PMID: 23870415; PMCID: PMC3729363.
4. Paul A. Offit, M.D.. Vaccinated One Man's Quest to Defeat the World's Deadliest Diseases, HarperCollins, 2009.
5. Mammas IN, Sourvinos G, Spandidos DA. The paediatric story of human papillomavirus (Review). Oncol Lett. 2014 Aug;8(2):502-506. doi: 10.3892/ol.2014.2226. Epub 2014 Jun 4. PMID: 25013461; PMCID: PMC4081157.
6. 乔有林，中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景，中华流行病学杂志2007年10月第28卷第10期
7. Glezen WP, Taber LH, Frank AL, et al. Risk of primary infection and reinfection with respiratory syncytial virus. Am J Dis Child. 1986 Jun;140(6):543-6. doi: 10.1001/archpedi.1986.02140200053026
8. Graham BS. Vaccine development for respiratory syncytial virus. Curr Opin Virol. 2017 Apr;23:107-112. doi: 10.1016/j.coviro.2017.03.012. Epub 2017 May 16. PMID: 28525878; PMCID: PMC5653266.
9. 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会, 等. 儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识 [J] . 中华实用儿科临床杂志, 2020, 35(4) : 241-250. DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20200225-00243
10. Li Zhong-Jie,Zhang Hai-Yang,Ren Li-Li et al. Etiological and epidemiological features of acute respiratory infections in China.[J] .Nat Commun, 2021, 12: 5026.
a. 研究设计：从2009年到2019年，对全国急性呼吸道感染患者进行了全面监测，收集并分析了231107名合格患者的病因和流行病学特征，旨在分析我国呼吸系统疾病患者的主要感染。
11. Deborah Higgins, Carrie Trujillo, Cheryl Keech, Advances in RSV vaccine research and development – A global agenda, Vaccine, Volume 34, Issue 26, 2016, Pages 2870-2875, ISSN 0264-410X,
12. Lu, G., Gonzalez, R., Guo, L. et al. Large-scale seroprevalence analysis of human metapneumovirus and human respiratory syncytial virus infections in Beijing, China. Virol J 8, 62 (2011). https://doi.org/10.1186/1743-422X-8-62.
b. 研究设计：为了评价中国人偏肺病毒（hMPV）感染的血清有效性,以hMPV核苷酸(N)蛋白质为抗原,在中国北京对无急性呼吸道疾病儿童和成人进行了抗hMPVIgG抗体检测,共检测了1156个血清标本，作为对照，使用了RSV的N蛋白质的人类血清抗体，这是导致儿童急性呼吸道感染最重要的病毒
13. 世界卫生组织推荐的理想产品特性——单克隆抗体通过被动免疫预防呼吸道合胞病毒疾病，世界卫生组织；2021 年
