总结一句话,这是一种认知与运动双重挑战。
路易体痴呆(Lewy body dementia, LBD)是仅次于阿尔茨海默病的第二常见痴呆类型。这种疾病特征在于大脑神经细胞内形成被称为“路易小体”的蛋白沉积。这些异常蛋白聚集影响到大脑中负责思维、记忆和运动控制的区域,又称为带有路易小体的痴呆。
看到不存在的东西,身体僵硬,记忆下降视觉幻觉:看到不存在的事物,这是路易体痴呆早期常见的症状之一。患者可能会频繁地看到形状、动物或人物的幻象,甚至可能听到声音、闻到气味或感受到触觉上的幻觉。
运动障碍:类似帕金森病的症状可能显现,包括肌肉僵硬、动作迟缓、颤抖以及步态异常,这可能导致患者容易跌倒。
自主神经系统功能失调:由于自主神经系统受到损害,患者可能出现血压突然下降、心率异常、出汗增多及消化系统问题,如站立时血压骤降、头晕、失禁以及便秘。
认知问题:患者可能表现出与阿尔茨海默病相似的思维障碍,如混乱、注意力不集中、视觉空间问题及记忆力减退。
睡眠障碍:路易体痴呆患者常伴有快速眼动睡眠行为障碍(REM),即在睡眠中身体会实际表演梦境,睡觉的时候,发生打斗、踢踹、喊叫或尖叫的行为,把同床人直接踹醒。
注意力波动:患者可能出现嗜睡、长时间凝视、白天过度打盹或言语混乱的现象。
情绪问题:抑郁和缺乏动力(淡漠)也是路易体痴呆患者常见的心理表现。
为什么会出现路易体痴呆路易体痴呆的病理特征是α突触核蛋白在神经细胞内异常积累形成路易小体,这种蛋白同样与帕金森病相关。路易体痴呆患者的脑部同时存在与阿尔茨海默病相关的斑块和缠结。
哪些人容易得路易体痴呆?老人:60岁以上人群风险较高。男人:男性发病率高于女性。家族有人得过:家族中有路易体痴呆或帕金森病患者,个体患病风险增加。路易体痴呆的结局是什么?重度痴呆。攻击性行为跌倒和受伤风险帕金森症状加剧,如颤抖加剧平均在症状出现后7至8年内死亡