在血脂管理的世界里，低密度脂蛋白（LDL）水平是大家关注的重点，但并不是LDL一低就要吃他汀。这里有四个重要数字值得牢记。

第一个数字是“1.4”。对于极高危的心血管疾病患者，如患有急性冠脉综合征或者已经发生过心肌梗死，并且同时合并多种危险因素，如糖尿病、高血压等，低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）的目标值应控制在1.4mmol/L以下。这部分人群需要强效的降脂治疗，他汀类药物往往是重要的治疗手段，但具体用药还需医生根据个体情况判断。

第二个数字是“1.8”。如果是单纯的动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者，像有冠心病、脑梗死病史的人，他们的LDL - C应该控制在1.8mmol/L以下。这表明这类患者需要积极的降脂治疗以降低再次发生心血管事件的风险，他汀类药物在其中发挥关键作用。

第三个数字是“2.6”。对于有高血压合并其他危险因素，如吸烟、肥胖、年龄大等情况，或者有慢性肾脏疾病（3 - 5期）的患者，LDL - C的理想目标是控制在2.6mmol/L以下。此时，是否使用他汀药物要综合评估患者的整体情况。

最后一个数字是“3.4”。对于没有心血管疾病，也没有其他危险因素或者危险因素很少的健康人群，LDL - C只要不超过3.4mmol/L，一般不需要立刻使用他汀药物。可以先尝试通过健康的生活方式来调节血脂，如合理饮食，增加运动等。

总之，不要一看到低密度脂蛋白降低就盲目服用他汀，要根据自己的心血管疾病风险情况，结合这四个关键数字，在医生的专业指导下做出科学的决策。

​

图片来源于网络，如有侵权，请联系删除。