又一例亲体肝移植成功!13小时手术,母亲用415克肝脏“守护”儿子
5月6日,是14岁的超超接受肝移植手术的第13天。
刚接受完亲体肝移植手术的他,喜欢依在病房的窗户边,观察楼下来往的车辆、人群,也憧憬着不久后,可以像健康的孩子那样重回校园,肆意地嬉闹奔跑。
强大的手术阵容
4月23日,河南省儿童医院与天津市第一中心医院移植中心沈中阳教授团队,联合郑州人民医院,历时13个小时,成功将母亲的415克肝脏移植到孩子体内。
2023年3月,河南省儿童医院引进天津市第一中心医院移植中心沈中阳教授团队,沈中阳教授是我国著名器官移植专家,带领团队完成肝移植手术近万例,约占国内总例数的三分之一,肝移植术后生存率达先进水平。
学霸“突遇”肝硬化
事情还要从1年前说起,家住登封的超超学习很好,升入中学后一直保持班级前5名。当时,超超总觉得身体有些不舒服,只是跟父母浅浅提过,一家人也没有在意。直到半个月后的考试成绩直线下降,老师叫家长,才得知超超在学校写字手抖得厉害,注意力难以集中。
家长立即带孩子赶到河南省儿童医院,经检查确诊为肝豆状核变性,合并肝硬化及神经系统症状。
“肝豆状核变性是一种先天代谢性疾病,超超因为肝豆状核变性肝硬化,导致脾大,脾功能亢进,最终出现终末期肝病,目前唯一治疗方法就是肝移植。”
普通外科二病区主任张现伟的一番话,犹如晴天霹雳,让超超父亲楞在原地许久。
父亲停掉生意,母亲捐一半肝脏
考虑到移植后的排异等风险较高,对孩子来说最安全,最合适的就是父母捐肝。
超超父亲一直隐瞒着,偷偷跟孩子配型,为了时刻守着孩子,他将家中快递生意低价转让。可天不随人愿,没能配型成功,万般无奈才告知妻子。
术前一家三口相互鼓励
“只要能救孩子,别说一半的肝脏,就是全部肝脏我也给!”女子本弱,为母则刚,一向瘦小、柔弱的超超妈,毅然决定捐肝救子。
经检查,母亲虽然与孩子配型成功,但同时查出了缺铁性贫血,为了给孩子“最好”的肝脏,她锻炼身体,增强营养,服用补铁药物,终于达到了捐赠手术要求。
为切实帮助肝移植家庭,河南省儿童医院向郑州红十字会申请专项救助,超超的肝移植手术费用全部减免,同时给予一定的生活补助。
为生命“站台”13小时
“了解到河南省儿童医院引进了国内顶尖的肝移植团队,就在郑州手术,‘家门口’的医院,我们安心!”超超爸坚定地说。
此次由天津市第一中心医院器官移植中心儿童器官移植科主任高伟团队联合河南省儿童医院普通外科二病区主任张现伟团队等,为超超母子实施手术。
成人与儿童的肝脏动脉、静脉等管道口径相差大,尤其是移植肝脏管道重建操作难度大,精准度要求高,术前详细制定方案,术中根据情况随时调整,仔细操作确保安全,才能成功完成手术。
术前拟定移植母亲的右半肝,但术中发现其胆道变异,右肝后有多支肝静脉直接汇入下腔静脉,不适合移植到孩子体内。通过胆道造影,专家们反复斟酌,最终决定取左半肝。
可是难题又摆在眼前,超超身高已经175cm,母亲却只有160cm,移植物与体重比至少要0.8%才能达到孩子的需要,同时还要确保母亲的安全。
河南省儿童医院张现伟团队、天津市第一中心医院移植中心沈中阳教授团队和郑州人民医院团队共同努力,最终将母亲415g肝脏成功移植给孩子,移植物与体重比为0.83%,相当于人体近一半的肝脏。
重生时间线
4月23日8:40,超超母子进入手术室。
4月23日9:50,手术正式开始。
4月23,22:45手术顺利结束。
4月25日,张现伟来到外科监护室查看孩子病情。
5月3日,超超病情平稳,转入普通病房。
随着建设高水平国家区域医疗中心不断推进,河南省儿童医院持续提升疑难重症诊治水平。为逐步实现“大病不出省”,推进医院肝移植技术开展,河南省儿童医院积极引进沈中阳教授团队,河南需要肝移植患儿在“家门口”就能接受手术。