18年,63岁苏州男子前列腺癌,手术4年后脑转移,2个原因易复发

三秦的备忘录 2024-09-30 17:10:37

内容资料来源:

1.李明,赵梅. "六味地黄丸在慢性疾病中的应用研究进展." 中医药信息 2019.

2.王琳,刘海霞. "六味地黄丸治疗肾阴虚证临床研究进展." 中华中医药杂志 2020.

3.张洋,麻利,高峰. "六味地黄丸对慢性肾病患者的治疗效果观察." 中国中医药现代远程教育 2021.

63岁的苏州人张大爷是一名退休的人民教师,每个月领着还算是不错的退休金,日子过得倒是惬意自在。然而这两年的体检报告却不容乐观,高血脂、高血压各种毛病都跟着上来了,即便自己已经大腹便便,他还是坚持要吃一些大鱼大肉,任凭老伴如何劝说横竖不当一回事。

2018年5月,自从月初开始他就出现了夜尿频繁的症状,特别是夜间的时候情况则更加明显。有时候一有尿意就立马得去厕所,半点都忍不了。这下可让张大爷纳闷起来了,自己白天明明没有喝多少水,怎么还是出现了这种情况。

观察一周后,他发现自己排尿开始变得有些困难,伴随有明显的钝痛,排尿也是滴滴答答淋漓不尽,就像是关不紧的水龙头一样,远不及年轻那会有力。妻子打扫卫生间的时候,总是少不得要唠叨几句。

对此,张大爷打心里觉得不好意思,这方面的毛病也不好意思去医院看看,只能自己想法子。无意间,他得知六味地黄丸能够有效的治疗这方面的疾病。想到这张大爷顿时来了精神,于是赶紧去楼下药店买了两盒。

六味地黄丸是传统中医药中的经典方剂之一,由熟地黄、山茱萸、泽泻、牡丹皮、丹皮、茯苓六种药材组成。该方具有滋阴补肾的功效,适用于肾阴虚引起的诸多病症。肾阴虚的表现多样,如腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热、夜晚失眠等。通过补充肾阴,六味地黄丸能够改善以上症状,增强机体的整体功能。

服用药物没多久的时间,他就发现自己的症状好了许多。很少起夜,晚上睡眠质量大大的提升。对此,他很是高兴,想着这些问题总算是解决了。然而,不等他高兴多久,尿频、尿急等症状再次出现了。这回无论他试验什么法子,都是无济于事,甚至还发生了尿裤子的糗事。

他实在是没招了,便主动前往医院就诊。他也很好奇一直困扰他的到底是什么东西。前列腺MRI检查提示,前列腺右份不规则异常信号影,大小约为2.5*2.1cm,T1WI呈高信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈稍低信号。病变突出前列腺右侧包膜,考虑前列腺癌。前列腺特异抗原达到了18ng/L,正常范围是低于4ng/L。

为了明确诊断,张大爷入院接受了病理活检。等待结果的期间,他一直都在期待这是一场乌龙。遗憾的是,事情并不如他想的这么顺利。一周后,病理回示,前列腺癌。但索性没有发生转移,术后的预后情况可观。

听完这些后,张大爷才算是愿意接受治疗。手术十分顺利,期间虽然对化疗表现出了强烈的副作用,但幸运的是熬了过去。差不多三个疗程后他就达到了出院标准。经此一遭后,他再也不敢大意了,决心要好好地呵护身体健康。

时间一晃就过去了四年,他身体内的各项指标都恢复的不错,眼看着胜利在望,可没想到意外还是悄然而至。2023年4月,他频繁的感觉腰背酸痛,多以钝痛、胀痛为主,有时候上下楼梯都跟着气喘吁吁的,哪怕只是三楼这种低楼层,情况也是如此。

22号那天,他下楼去打太极,一不小心把腰给扭了,虽然情况不算严重但还是第一时间去医院做了检查,确定没有伤着骨头以后才放心的回家。可是自从这以后,他腰部活动就受到了明显限制,早起时还会出现下肢麻木疼痛的情况,日常行为活动都受到了干扰。

对此情况,张大爷百思不得其解,都说伤筋动骨一百天,可眼瞅着都十月份了,事情还是得不到改善。于是,他决定去医院做个详细检查。结果PCT-CT显示,S2、S4椎体局部骨质破损,伴软组织肿块,符合恶性病变。结合患者的前列腺癌既往病史,他被诊断为前列腺癌骨转移瘤。

听完这些,张大爷一副如临大敌的表情,顿时泪崩质问道:“这几年不都是好好地吗,怎么会无端发生癌症转移呢,我平时都是按照您说的不抽烟不喝酒,也不吃油腻高糖分食物,眼看着就要到第五年了,为什么突然间发生了这么恶劣的结果?”

听着他的控诉,医生也是百思不得其解。按照他的说法,每年检查结果正常,生活方式未见异常,那么哪怕是疾病发展,也不会这么快的速度。外加他这是检查距离上次复查也不过半年,到底是什么在体内作祟导致癌细胞的生长发育?

带着疑惑,医生对他的患病经历进行了详细的复盘,果然窥见了一些端倪。医生无奈道:“你这病来的还真不算冤枉。虽然你多年来复查结果和生活方式都没有异常,但是你却在日常生活中忽视了这两件事。他们的存在为你癌症复发埋下了隐患,有前列腺癌既往病史的患者一定要注意了,忽视这两件事很可能导致陷入无药可医的局面!”

前列腺癌是男性中常见的恶性肿瘤之一,其治疗和预后与患者的生活习惯和治疗依从性紧密相关。不按规定时间用药和喜欢吃内脏,这两个因素对于前列腺癌患者病情的恶化具有直接的影响,这主要体现在药物治疗效果的减弱和身体对恶性肿瘤的抵抗力下降两个方面。

药物治疗是前列腺癌管理中非常关键的一环,尤其是荷尔蒙治疗对于晚期前列腺癌患者来说更是不可或缺。药物治疗能够有效抑制肿瘤的生长和转移,提高患者的生存质量和生存期。

然而,这一治疗效果的实现基于严格按照医嘱用药,维持药物在体内的有效浓度。不按规定时间用药会导致体内药物浓度波动,降低疗效,给肿瘤细胞留下生长和转移的空间,导致病情恶化。此外,药物的效果往往是累积性的,不规律的用药甚至可能导致肿瘤对当前药物的耐药性增加,进一步限制了治疗的可选范围和效果。

饮食习惯方面,尤其是对内脏类食品的偏好,其对前列腺癌患者的影响也是显而易见的。内脏类食品虽然富含多种维生素和微量元素,但同时也是胆固醇和饱和脂肪的高含量来源。

大量研究表明,高脂肪饮食与多种癌症的发生发展有着密切联系,前列腺癌就是其中之一。饱和脂肪的高摄入量会导致体内的激素水平失衡,尤其是可以促进前列腺癌细胞生长的雄性激素水平的升高。

此外,过多的胆固醇摄入不仅加重了心血管疾病的风险,还可能通过激活某些细胞信号通路,促进前列腺癌细胞的增殖和转移。因而,对于前列腺癌患者而言,偏好内脏和高脂肪饮食无疑会加重身体对抗癌症的负担,营造出更有利于肿瘤生长和扩散的内环境,进而加速病情的恶化。

总的来说,前列腺癌的治疗和愈后不仅取决于医疗手段的先进程度,更与患者的日常生活习惯和治疗依从性密切相关。不按时用药和高脂肪饮食习惯,特别是偏好内脏类食物,都会直接影响治疗效果,降低生存质量,增加恶化风险。因此,对于前列腺癌患者而言,遵医嘱、规律用药、维持健康的饮食习惯是实现疾病控制、延长生命的重要保障。

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