中医认为便秘有一种类型，是因为肾虚而引起的，这样的问题就算吃麻子仁丸或者清热泻火的药是没有用的，肾虚为什么会便秘？我们知道肾中是有肾阴和真阳的，两者可以转化，当肾气虚衰，化生的肾精也就会不足，同时肾又主五液，主二便，也不能布津到大肠，这个时候肠道就会失去濡润，自然就会便秘。

往往因为肾阳虚衰，以至于温化失职，造成膀胱的气化不利，那小便就清长，量大，因为肾阳的亏虚，手脚怕冷，腰膝冷痛，甚至男性功能下降等问题接踵而至。

济川煎，一个千年古方，应用于肾虚便秘是非常合适的，它是出自于《景岳全书》，“济”接济，帮助；“川”则指的是山川、河流，其实从名字上就可以看出，我们将肠道比作江流，大便就像舟船，而它能增水行舟，便秘就会解决！

因为在上面说肾阳不足，首要任务就是把肾暖起来，那肉苁蓉，帮助补命门之火，同时还能润肠通便；牛膝，是能够引药下行，辅助肉苁蓉的；当归，补血的圣药，但同时也富含油脂，润肠道，补益肾精

只是进补是不行的，需要让气机运转起来，让其化生津液能够灌注到大肠，才是主要，所以【枳壳和升麻】，一个宽肠下气，一个升提气机，轻宣升阳，这样气机转动，推动浊气向下；再加上【泽泻】分泄肾浊，使得浊阴得降，把湿气清理掉，这样通便效果更好！

在我们固有的思想里，总觉得便秘就是因为太干了，可以用点麻子仁丸或者吃点清热泻火的中药，就能顺利排便。但是有很多朋友说吃了这些药，吃的时候顺利排便，不吃就会不排。这是因为没有找到根本，长期这样做会损伤脾胃，反而使得便秘越来越严重。