重复收费！超标准收费！

串换项目收费！

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秦皇岛2家医院被查！

秦皇岛市医保局关于市第二医院、天津市肿瘤医院秦皇岛医院（秦皇岛市职业病防治院）行政处罚的公示：

秦皇岛市第二医院

经检查发现，秦皇岛市第二医院存在重复收费、超标准收费和串换项目收费等违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《河北省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》相关规定，秦皇岛市医疗保障局对其做出行政处理，责令改正存在的违法行为，约谈该院负责人；

退回造成损失的医疗保障基金并处以罚款。

（行政处理决定书文号：秦医保处字〔2024〕第1号）

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天津市肿瘤医院

秦皇岛医院

经检查发现，天津市肿瘤医院秦皇岛医院（秦皇岛市职业病防治院）存在重复收费、超标准收费和串换项目收费等违规行为，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《河北省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准》相关规定，秦皇岛市医疗保障局对其做出行政处理，责令改正存在的违法行为，约谈该院负责人；

退回造成损失的医疗保障基金并处以罚款。

（行政处理决定书文号：秦医保处字〔2024〕第2号）

网络配图

秦皇岛某医院医生

因超量开药

超慢病范围用药被处罚！

经查实，医师刘某某存在超慢病范围用药、超量开药等违法违规行为。根据《河北省医疗保障医师考核办法》中《河北省医疗保障医师考核标准》，第一条第五款和第四条二款，给予医保医师刘某某年度考核中扣9分，暂停医保处方权3个月处理。

秦皇岛青龙县公告

3家医院解除医保服务协议

2家医院中止医保服务协议

医保基金

是老百姓的看病钱、救命钱！

坚决打击欺诈骗保行为

是保障人民群众健康权益的

必然要求！

医保基金违法违规

专项整治

为进一步加强医保基金监管，坚决守住医保基金安全底线，国家医保局、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委日前联合印发《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》，将在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。

此次专项整治

重点聚焦以下三方面

一是聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为，开展严厉打击。

二是聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材，动态监测基金使用情况，重点查处欺诈骗保行为。

三是聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，全面开展自查自纠。

此外，骗取生育津贴、隐瞒工伤骗取医保基金、冒用已故人员参保身份骗保等也将是打击重点。

依法从严重处！

此次专项整治对恶劣欺诈骗保犯罪行为依法从严重处，重点打击在犯罪中起组织、指使、教唆等主要作用的幕后组织者、职业骗保人等。

对一般违法违规问题，以规范为主要目的，综合运用协议处理与行政处理，持续推进问题整改。国家医保局还将制定有关领域问题清单，督促引导定点医药机构对照开展自查自纠。

国家医保局介绍，2023年，通过持续推进全覆盖监督检查，已处理违法违规人员32690人，协同公安部门共侦破各类诈骗医保基金犯罪案件2179起，抓获犯罪嫌疑人6220名，追缴涉案医保基金11.4亿元。

注：以上文字信息与图片来自秦皇岛医保局及网络，感谢各位同仁的努力，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们，我们会立即删除。

来源：秦皇岛新鲜Plus