达格列净、恩格列净何时服用最佳?副作用有哪些?务必关注这5点

乐正青 2024-08-22 00:59:42

哎呀,这糖尿病真是个磨人的小妖精!自从得了这病,我感觉自己就像个试验品,天天和各种降糖药打交道。最近,我听说了一种新药——SGLT-2i,说是对2型糖尿病患者特别有效,不仅能降血糖,还能减轻体重,改善心血管和肾脏状况。我心想,这药要是真这么好,那我可得赶紧试试!

于是,我决定去找医院的内分泌科主任老张问问清楚。老张可是个狠角色,医术高超,但脾气也古怪,特别喜欢考问手下的医生。我心想,这次去,说不定能撞见什么有趣的场面呢。

果不其然,我刚走进主任办公室,就看见一个年轻医生正满头大汗地站在老张面前,手里拿着一叠病历。老张则是一脸严肃,眼神犀利得像只猎豹。

“小李啊,你说说,这个SGLT-2i是怎么起作用的?”老张的声音低沉而有力,就像是在审讯犯人一样。

小李医生显然有点紧张,他挠了挠头,支吾着说:“SGLT-2i……是钠葡萄糖共转运体2抑制剂,它能抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,从而降低血糖……”

老张听了,眉头一皱,显然不满意这个回答。他瞥了我一眼,然后对小李说:“你啊,还是太年轻了。SGLT-2i的具体作用机制你知道吗?还有,它的用法用量、副作用、合并用药的注意事项,你都了解吗?”

小李医生被问得一脸茫然,就像个迷路的孩子。我心里暗自庆幸,还好我没先开口,不然也被老张这一连串的问题给问懵了。

这时,老张把目光转向了我,笑眯眯地说:“老何啊,你来得正好。你也是2型糖尿病患者吧?说说你的情况,还有你对SGLT-2i的了解。”

我赶紧把自己对SGLT-2i的疑惑和期待说了一遍,还特别强调了心里的担忧和害怕。老张听了,点了点头,然后就开始给我上了一堂生动的“SGLT-2i知识课”。

“SGLT-2i啊,它确实是个好东西,能降血糖,还能减轻体重,改善心血管和肾脏状况。”老张一边说着,一边在纸上画起了图,“你看,它能抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,让多余的葡萄糖从尿液中排出,从而降低血糖。”

我听得一愣一愣的,心想这老张真是厉害,连画图都能把问题讲得这么清楚。

“那……那我该怎么用这个药呢?有没有什么副作用啊?”我还是有点不放心。

老张笑了笑,说:“别担心,老何。SGLT-2i的用法用量很简单,空腹或进食后服用均可。至于副作用嘛,主要是增加泌尿、生殖道感染的风险,所以用药前要注意评估。”

我一听,心里咯噔一下,心想这副作用可不是闹着玩的啊!

老张看出了我的担忧,又说:“别担心,老何。只要用药前评估一下有无泌尿、生殖道感染的高危因素,比如前列腺肥大、前列腺炎、尿路梗阻等,就可以放心用药了。如果有这些高危因素,经纠正后再考虑谨慎使用SGLT-2i也是可以的。”

我一听,觉得老张说得有道理,但还是有点犹豫。毕竟这药是新药,用起来还是有点不放心。

这时,小李医生突然插嘴说:“主任,我听说SGLT-2i和其他药物合用时要注意一些事项,是真的吗?”

老张点了点头,说:“没错,小李。SGLT-2i和其他药物合用时确实要注意一些事项。比如和胰岛素、磺脲类药物联合使用时,发生低血糖的风险会更高,所以要密切监测血糖水平。还有,和非甾体抗炎药(NSAIDs)或者造影剂合用时,可能会增加肾髓质缺血性损伤的风险,所以要尽量避免同时使用。”

我一听,心里更害怕了。这药怎么这么多注意事项啊!

老张看出了我的害怕,笑了笑说:“别担心,老何。只要按照医生的嘱咐用药,注意监测血糖和身体状况,就可以放心使用SGLT-2i了。毕竟,这药对2型糖尿病患者的好处还是很多的。”

我一听,觉得老张说得有道理。毕竟,这药要是真这么神奇,那用点小心也是值得的。

这时,我又想起了一个问题:“老张啊,那如果我这肾功能不全,还能用这个药吗?”

老张听了,点了点头说:“嗯,这个问题问得好。对于肾功能不全的患者,使用SGLT-2i时确实需要调整治疗方案。具体怎么调整,还得根据你的具体情况和医生的建议来决定。”

我一听,觉得老张真是考虑周到。连肾功能不全的情况都考虑到了,看来这药还真是挺安全的。

最后,老张还特意叮嘱我:“老何啊,你一定要记住,用药期间要密切监测血糖和身体状况。如果发现有什么不对劲的地方,一定要及时来医院找我啊!”

我感激地点了点头,心想这次真是来对了。老张不仅解答了我的疑惑,还给了我这么多实用的建议。

离开主任办公室的时候,我特意回头看了看小李医生。他正一脸羡慕地看着我,显然也在为我的“幸运”而高兴。我心想,这小子真是挺逗的,估计以后也得被老张好好调教一番了。

回到家后,我按照老张的建议开始使用SGLT-2i。果然没过多久,我的血糖就降下来了,体重也减轻了不少。

这次看病经历真是让我受益匪浅。我不仅学到了SGLT-2i的知识,还得到了老张这么多实用的建议。我心想,以后要是再有什么不明白的,一定还得来找老张问问清楚!(注:本文为虚构情节,旨在科普知识,实际医疗决策应基于专业医生的建议和患者的具体情况。)

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