鳖甲首载于《神农本草经》，列为中品，谓其“主心腹癥瘕坚积，寒热，去痞，息肉，阴蚀，痔，恶肉。”《名医别录》又谓其“疗温疟、血瘤、腰痛，小儿胁下坚”。今天来聊聊鳖甲。鳖甲有滋阴潜阳、软坚散结之功，既可煎汤，亦常入丸、散剂。《本草新编》云:“鳖甲善能攻坚，又不损气，阴阳上下有痞滞不除者，皆宜用之，但宜研末调服，世人俱炙片入汤药中煮之，则不得其功矣。”今天来聊聊鳖甲。

别名有上甲、鳖壳、甲鱼壳、团鱼甲、鳖盖子。

鳖甲炖鸽：鳖甲，鸽子。鸽子去毛和内脏，鳖甲打碎，放入鸽子腹内，共放入砂锅，加水适量，慢火炖熟后调味即可。益肾精，补肝血。用于肝肾不足，精血亏虚者。

中药鳖甲为鳖科动物鳖的背甲。主产于湖北、湖南、安徽、江苏、浙江。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，置沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时，取出，剥取背甲，除去残肉，晒干。本品气微腥，味淡。以块大、完整、无残肉者为佳。生用，或以砂烫后醋淬用，用时捣碎。

本品性味咸，微寒。归肝、肾经。具有滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结的功效。

注意：1）本品为介壳类药，入汤剂当先打碎先煎以使药力充分煎出。2）本品咸寒，故脾胃虚寒、食少便溏者宜慎用。3）《日华子本草》谓鳖甲“堕胎”；《本草纲目》谓鳖甲主“妇人经脉不通，难产”；《本草经疏》谓本品“妊娠禁用”，故妊娠期间不宜服用鳖甲。4）临床报道，仅少数患者服用鳖甲引起过敏反应，表现为服药后1小时左右感胸闷不适、烦躁不安、全身皮肤发红、瘙痒起风团块。

【核曰】鳖，介虫也。水居陆生，穹脊连胁，与龟同类。四缘有肉如裙，故曰龟甲裹肉，鳖甲裹骨。无耳，以目为听，与蛇鼋为匹。夏月孕乳，其抱以影。陆佃云：鱼满三千六百，则蛟龙引之而飞，纳鳖守之则免，故一名守神，亦名河伯从事。修治：取绿色、九肋、重七两者为上，用六一泥固瓶子底，待干，置甲于中，欲治癥块及寒心，用头醋三升入瓶内，大火煎尽，去裙留骨，炙干用。欲治劳热，以童便一斗二升，煎尽，去裙留骨，焙干，石臼中捣成粉，以鸡皮裹之，取东流水三斗，以盆盛水，阁于盆上一宿，取用，力有万倍也。恶矾石、理石。

【参曰】鳖无耳，以眼听，故其目不可瞥，识精于明，复识精于聪也。不唯精专肝窍，胆亦异众而味大辛。穹脊连胁，胁亦少阳胆府所属，此木金交互，故得声色叠用，而肝为胆藏，取决更相亲耳。以余参之，若以胆开聋瞽，必色斯明，声斯聪，彼施诸房术者，风斯下矣。味咸走血软坚，为厥阴肝、少阳胆血分之气药也。盖肝藏血，设所藏非精，所守非神，致阴凝至坚，为癥瘕痞积、息肉恶肉、阴蚀痔核者，软之、决之，亦藉胆断使去者也。

鳖甲与龟甲均为血肉有情之品，味咸性寒，归肝肾经。二者既能滋补肝肾之阴而退虚热，又可潜降肝阳而息内风，为治阴虚发热、阴虚阳亢及阴虚风动等证之常用药。然龟甲滋养之功胜于鳖甲，又善于益肾健骨，常用治肾虚骨痿、小儿囱门不合等证；并能养血补心，以治心虚惊悸、失眠、健忘等证；尚可固经止血，以治阴虚血热、冲任不固之崩漏、月经过多等。而鳖甲退虚热之功优于龟甲，为治阴虚发热之要药;且善于软坚散结，常用于经闭癥瘕、久疟疟母。

临床使用鳖甲一般生用或醋制后用，传统认为本品生用滋阴力强，醋炙可增加散结之力，故滋阴潜阳宜生用，软坚散结宜醋炙用。现代研究发现，鳖甲主要含动物胶、角蛋白（其水解物得到17种氨基酸），另含碘质及微量元素。有实验研究报道，鳖甲生品总氨基酸的含量测定明显高于炮制品［氨基酸杂志，1993，(1):16］。而微量元素分析结果表明，炮制品微量元素含量有所增加，其中以Zn、Fe、Se的含量增加明显［中国药学杂志，1989，(1):26］。另据实验报道，测定炮制品与生品蛋白质及钙的煎出率，结果炮制品蛋白质的煎出率较生品提高11.6倍，钙的煎出率则较生品提高亦在10倍以上［药学通报，1981，(6):31］。

中药鳖甲主要含角蛋白、骨胶原蛋白、维生素、氨基酸、多糖等。还含有钙、铁、镉等元素。

中药鳖甲能增强免疫功能，增强自然杀伤细胞活性，增强巨噬细胞吞噬功能；能防止细胞突变，具有抗肿瘤作用；本品能促进造血功能，提高血红蛋白含量；鳖甲微粉煎液有抗CCI致肝损伤作用，保护肝功，降低胆固醇、甘油三酯、血清透明质酸、血清磷酸酶和丙二醛含量，升高超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性，并能抗肝纤维化。另外鳖甲还具能增加骨密度和股骨钙含量，并有抗疲劳和补血作用。

时间：2024