西藏，生活着一位19岁的花季少女，她叫卓玛。

卓玛生活在一个普通的牧民家庭，她从小就帮着父母放牧牛羊，无忧无虑，可是，从几个月前开始，卓玛经常感到腹部隐隐作痛，起初她以为只是吃坏了肚子或者是干活太累了，并没有太在意。

然而，随着时间的推移，疼痛越来越严重，她的身体也逐渐变得虚弱起来。

父母看到卓玛日益憔悴的面容，心急如焚，决定带她去医院看病。他们骑着马，走了很远的路，才来到了附近的一家医院。医生在给卓玛做了详细的检查后，表情变得十分凝重。检查结果显示，卓玛患上了一种极为严重的疾病 —— 包虫病，而且虫子主要寄生在她的肝脏。

包虫病，这个陌生而可怕的名字，让卓玛和她的父母陷入了深深的恐惧和绝望之中。医生告诉他们，包虫病是一种由棘球绦虫的幼虫寄生在人体引起的疾病，在西藏等一些畜牧业发达的地区较为常见。这种疾病的治疗非常困难，而且如果不及时治疗，后果将不堪设想。

为了给卓玛治病，父母决定带她去更大的医院。他们四处打听，东拼西凑了一些钱，然后带着卓玛踏上了漫长的求医之路。

他们辗转来到了北京天坛医院求诊，这里的医生对卓玛的病情进行了再次检查和评估。医生发现，卓玛肝脏内的包虫已经发展到了非常严重的程度，需要尽快进行手术。

很快，在外科医生的安排下卓玛约到了手术，几天后的清晨卓玛就被推进了手术室，父母在手术室外焦急地等待着，他们的心中充满了担忧。

手术台上，医生们小心翼翼地打开了卓玛的腹腔，当他们看到肝脏的那一刻，都被眼前的景象震惊了。肝脏上布满了大大小小的包虫囊肿，就像一个个可怕的怪物寄生在里面。医生们开始仔细地清除这些囊肿，生怕打扰到了这些可怕的怪物。

经过几个小时的艰苦手术，医生们终于成功地将大部分包虫囊肿清除干净。当他们把从卓玛肝脏里取出的虫子称重时，发现竟然重达 2 斤。这些虫子就是折磨卓玛许久的罪魁祸首，它们在卓玛的身体里肆意生长，吞噬着她的健康。

手术后的卓玛身体非常虚弱，她需要在医院里接受长时间的治疗和康复。她每天都要忍受着伤口的疼痛和药物的副作用，但是她从来没有放弃过。她的心中一直有一个信念，那就是她要战胜病魔，重新回到草原上，回到父母的身边，继续过她热爱的生活。

在医院的日子里，卓玛遇到了很多好心人。医生和护士们都对她非常关心和照顾，他们鼓励卓玛要坚强，要相信自己一定能够康复。同时，还有一些慈善机构和爱心人士得知了卓玛的情况后，纷纷伸出援手，为她提供了经济上的帮助和精神上的支持。

随着时间的推移，卓玛的身体逐渐开始恢复。她的伤口慢慢愈合，疼痛也逐渐减轻。她开始尝试着下床走动，开始重新感受生活的美好。她看到了医院窗外的阳光，看到了鸟儿在天空中飞翔，她知道自己离康复又近了一步。

经过几个月的治疗和康复，卓玛终于可以出院了。她的身体虽然还没有完全恢复到以前的状态。她和父母一起回到了家乡，回到了那片她热爱的草原。当她再次看到草原上的牛羊和熟悉的风景时，她的眼泪忍不住流了下来。

她知道，自己是幸运的，在这场与病魔的战斗中，她没有被打倒，而是凭借着自己的坚强和勇气，以及周围人的帮助，赢得了胜利。

根据相关部门 2016 年的调查，西藏 74 个县（区）均分布有包虫病，人群平均患病率为 1.66%，是我国唯一全境流行，且患病率最高的省份。

虽然经过全人群筛查和免费治疗，西藏包虫病患病率已大幅下降。但截止到2019年，西藏包虫病人群患病率还是有 0.26%；截至 2020 年，西藏自治区 74 个县（区）中包虫病人群患病率低于 1% 的县（区）达到 70 个，患病人数总算大大下降。

包虫病是一种人畜共患寄生虫病，严重威胁高原农牧区群众的生命健康。

细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫是主要的致病虫种。

细粒棘球绦虫的成虫主要寄生在犬、狼等终宿主的小肠内，其虫卵随粪便排出体外。当人或其他中间宿主误食了被虫卵污染的食物、水或接触了被虫卵污染的土壤后，虫卵在十二指肠内孵化出六钩蚴，六钩蚴穿过肠壁进入血液循环，可在人体的肝脏、肺脏等器官形成棘球蚴囊肿。

包虫病主要分为：

1，肝脏包虫病

肝脏是最常见的受累器官，约占包虫病的 70% 左右。早期患者可能没有明显症状，随着囊肿的逐渐增大，可出现右上腹隐痛、胀痛或钝痛，还可能伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。

当囊肿压迫胆管时，可导致黄疸；压迫门静脉可引起腹水和脾肿大；囊肿破裂可导致过敏性休克等严重并发症，如囊液中的头节进入腹腔可形成继发性腹腔包虫病，进入胆道可引起胆道梗阻和急性胆管炎。

2，肺包虫病

肺包虫病约占包虫病的 20% - 30%。患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。囊肿破裂时，囊液可进入支气管，患者可咳出大量清水样痰液，有时可带有子囊或内囊碎片。如果大量囊液进入气管，还可能导致窒息。

西藏地区包虫病的病历占据了所有包虫病病例的90%以上，主要原因和以下几点有关：

第一，地理环境适宜中间宿主生存。

西藏地处高原，地域广阔，存在大量适宜中间宿主（如牦牛、绵羊等家畜以及野生的鼠类、旱獭等）生存的草原、山地环境。这些动物在自然环境中活动范围广，与包虫病的传播循环密切相关。

第二，畜牧业发达且人畜接触密切。

西藏是我国重要的畜牧业产区，当地居民的生产生活与家畜紧密相关。

牧民长期与家畜接触，如放牧、挤奶、屠宰等过程中，增加了感染包虫病的风险。例如，在处理家畜内脏时，如果不注意卫生防护，手上可能沾染含有虫卵的物质，进而在不经意间经口感染。

第三，卫生基础设施相对薄弱。

西藏部分地区由于地理环境等原因，卫生基础设施建设相对困难，一些偏远地区缺乏完善的供水、排水和垃圾处理系统。这使得环境容易被污染，增加了虫卵在外界环境中的存活和传播机会。

例如，没有良好的排水系统，污水可能会污染土壤和水源，其中可能携带的虫卵就会进一步扩散。

第四，消杀能力薄弱。

包虫其实特别容易杀死，只需要在100℃左右的滚水中煮一下就可以完全灭杀，但是西藏地区海拔高，沸点低，煮东西时温度最多只能达到70、80℃，难以全部灭杀包虫，因此给包虫虫卵生存的机会，也增加了感染的机会。

除了在西藏生活的人们容易患上包虫病以外，那些偶尔过去旅游的人吃一次也有可能中招。因此，医生想让大家更好的避免这种疾病。

首先，去这些地方之前要深入了解包虫病的病因、传播途径、症状和危害等知识。

知道包虫病是由棘球绦虫的幼虫寄生在人体引起的人畜共患寄生虫病，其虫卵主要通过污染的食物、水或接触被污染的土壤进入人体。了解这些知识有助于提高对疾病的警惕性，从而更好地采取预防措施。

其次，管理家畜。

对牛、羊、犬等进行规范管理。定期对家畜进行驱虫，可以使用吡喹酮、阿苯达唑等药物，一般建议每 1 - 3 个月对犬进行一次驱虫，每半年对牛、羊等家畜进行一次驱虫。

此外，还要养好个人卫生习惯，这是预防包虫病的关键。

比如，饭前便后都要洗手，使用肥皂或洗手液仔细清洗双手，确保去除手上可能沾染的虫卵。

避免饮用生水，只喝经过煮沸或消毒处理的水。生水可能被虫卵污染，饮用后易导致感染。

不随地吐痰，防止痰液中的虫卵污染环境。

最后，如果从事放牧、屠宰工作时，要穿戴好工作服、手套等防护用品，避免皮肤直接接触动物及其排泄物。工作结束后，要及时脱下防护用品并进行清洗和消毒。

总之，包虫病感染会很麻烦，它主要破坏我们的肝脏，而肝脏是全身最大的储血、造血器官，肝脏的功能崩塌对整体机能的影响会非常大，所以一定要预防好包虫病，如果你已经在西藏住了很久，那请你每年做体检，以防万一。

文/嘉兴