在生活中,抑郁症被大众广泛关注,可双相情感障碍却像是被遗忘在角落里,很少被人深入了解,双相情感障碍是一种极为复杂的精神疾病,它明显特征就是情绪如同过山车一般,在抑郁的深渊和躁狂的情绪来回切换,这种特殊的情绪模式给患者带来难以想象的挑战。
在这里,给大家分享一个接诊过的双相情感障碍患者小李的真实案例。
小李今年31岁,江西人,已经确诊双相情感障碍8年多了。
2016年,小李毕业后找工作屡屡受挫,让他心情变得十分沉重,晚上辗转反侧难以入睡,曾经的爱好也都抛在脑后,内心的痛苦不断折磨他,最终在绝望之后拿起刀片自残,想借肉体的疼痛来减轻心理上的伤痛,在父母的陪伴和劝说下,他开始四处求医,最初被诊断为抑郁症,开始服用药物治疗,但病情一直没有明显好转。
随着时间的流逝,小李的状态发生新的变化,他变得敏感多疑,情绪异常兴奋起来,开始挥霍钱财,毫无节制,他和父母的关系也变得紧张起来,常常会出现摔东西、打人的行为,家人意识到情况不对,带他再次就诊,这次被诊断为双相情感障碍,之后开始服用丙戊酸钠等药物,病情虽然有所改善,但是发作依旧很频繁。
患病后的小李,生活变得很被动,性格孤僻又懒散,对家人也漠不关心,行为举止很不正常,社会功能明显受到了损害,在这8年的治疗历程里,小李总共住院了4次,尝试服用过舍曲林、丙戊酸钠、碳酸锂、奥氮平等多种抗精神病药物,然而症状的控制一直都不太理想,他和家人的生活受到了极大的影响,他自己常常情绪低落,兴趣降低,反应变得迟钝,记忆力也有所减退,而且还敏感多疑,容易被激怒发脾气,与家人处于敌对状态,不愿意和别人接触交流。
双相情感障碍患者有着如下七个主要的困扰:
其一,情绪掌控不易,患者很难把控自身情绪的波动,躁狂时兴奋且活力满满,抑郁时却绝望无助。
其二,躁狂难以察觉,处于躁狂期时,患者会有过度自信、思维敏捷、睡眠需求减少等表现,可自己却常常毫无察觉,这种无意识状态容易使他们冲动决策。
其三,情绪剧烈波动,患者的情绪可能在短时间内从极度兴奋坠入极度沮丧,这不但威胁心理健康,还影响身体健康。
其四,事后懊恼,躁狂期患者行事缺乏理性,冲动行事,像过度消费或不计后果的行为,情绪平稳后往往后悔不迭。
其五,外表的欺骗性,病情稳定时,患者看起来和常人没什么区别,这让病情难以被发觉,也让患者承受更多社交压力,因为他们要在他人面前保持正常状态。
其六,治疗棘手,双相情感障碍的治疗需要精准的药物调整与细致观察,它与抑郁症治疗方法不同,误诊会让治疗无效甚至加重病情。
其七,理解匮乏,患者外表正常,病情就难以被周围人理解和支持,他人的误解会让患者感到孤立无援。
双相情感障碍患者的情绪波动犹如云霄飞车,短时间内大起大落,这不仅增加自残风险,还让他们难以预测和应对情绪变化,躁狂期的冲动行为,如过度消费、过度社交,都会带来负面结果,加重社交负担,治疗时,医生要细致观察症状并精确调整药物,患者也要回顾症状确保正确诊断和治疗。