抑郁症是无法假装的。因为抑郁症不仅是情绪异常，还会伴随许多明显的生理变化，影响着患者的精神面貌，而这些变化骗不过专业的医生和精密的仪器。

这些变化大概有四个方面：1、神情变化。抑郁症会影响睡眠。长期失眠、早醒、多梦的患者，自然难逃黑眼圈的困扰，皮肤状态也会被波及影响。所以，一般而言，患者可能会存在脸色憔悴、精神萎靡、双目无神等情况。

2、躯体变化。自我贬低和自我否定，是罹患抑郁的患者最常对自己做的事。而这种不自信，也会体现在身体姿势上。患者的躯体不常自然舒展，更多时候是蜷缩在一起，为自己提供安全感。在旁人看来，患者可能会存在弯腰驼背、垂头丧气，肢体摆动幅度小的问题。 3、行为变化。抑郁症让患者不喜与人群接触，出现社交回避的倾向，所以更多时候患者会选择独处。但独处时，患者也不爱做些在旁人看来有意义的事，因为神经递质分泌异常让患者缺失活力。在患者情绪低落的时候，所有事物都是无趣的，曾经钟爱的事物也一样。所以患者常常是沉闷地睡一天，或是抱着手机和电脑等电子设备打发时间。

4、认知变化。抑郁症影响着脑区功能，有时患者会发现脑子像停摆的闹钟一样无法转动，很难理清思路。于是患者对外界的应答速度变得迟缓，偶尔说出的话也是断续无逻辑的。并且言辞间无可避免地透露出负面认知，在旁人看来患者想事情会太过片面，无法看见积极部分，只会往坏处想。

作者介绍：唐建军医生，副主任医师，医学硕士，深圳市医师协会精神科分会第二届理事会副会长，罗湖区高层次人才，任职于广东省深圳市罗湖区人民医院心理卫生科（失眠门诊）。

对诊断和治疗抑郁症、焦虑症、惊恐症、社交焦虑症、失眠症、强迫症、疑病症/躯体化障碍/健康焦虑症、双相情感障碍（心境障碍）、神经性贪食症等常见心理精神疾病均有丰富的临床经验和诊治心得，主张药物治疗和心理治疗相结合的方式促进患者康复。