咳嗽,通常是呼吸道感染引起,由感冒、支气管感染等疾病会出现咳嗽的症状。
说咳嗽药,祛痰药不得不先说,因为呼吸道感染大部分人都有有咳痰的情况。首先祛痰药的分类:祛痰药能改变痰中粘性成分,降低痰的粘滞度,使痰易于咳出。常用的通常有以下四类:
第一类,多糖纤维素分解剂:盐酸溴己新片、盐酸氨溴索片,促使粘膜痰中酸性粘蛋白纤维裂解,导致糖蛋白的肽链断裂,形成小分子物,减低痰液的粘度。
第二类,粘痰溶解剂:乙酰半胱氨酸,结构中含巯基的氨基酸,吸入后与粘蛋白的双硫键结合,可使粘蛋白分子裂解,从而降低痰液的粘稠度,使粘性痰液化而易于咳出。
第三类,表面活性剂:愈创甘油醚,可降低痰液的表面张力以降低痰液的粘稠度,使其在粘膜表面的黏附力降低,以易于咳出。
第四类,粘痰调节剂:羧甲司坦,厄多司坦,能分裂粘蛋白、糖蛋白多肽链等分子间的双硫键,使分子变小,降低痰液的粘度,并改变其组分和流变学特性,同时调节粘液分泌。主要在细胞水平影响支气管腺体的分泌,使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加,高粘度的岩藻粘蛋白生成减少,从而降低痰液的粘滞度,故易于咳出。
对于咳嗽咳痰的情况通常有以下三种:
咳白痰:病人咳嗽咳痰可能是感冒引起的咽炎,或者是细支气管炎症,也可能是支原体感染所导致的;还有可能是呼吸道发生了感染。治疗应该以祛痰止咳为主,如橘红丸,橘红咳痰颗粒、橘红颗粒,蛇胆陈皮胶囊等中成药,可以加一些西药的祛痰药,如盐酸氨溴索口服液等,具体看患者患痰的程度选择药物,患者有痰液基本会有炎症,通常需要加些抗菌素药物,如阿奇霉素,头孢氨苄,阿莫西林胶囊等,好的会快一些。
咳黄痰:一般也是有风热感冒伴有细菌,病毒感染等引起,咳黄痰可以吃带有清热类的止咳药,如蛇胆川贝枇杷膏,治咳川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝枇杷膏、肺力咳合剂,急支糖浆、清肺抑火胶囊、复方鱼腥草合剂等药物化痰止咳治疗,可以加一些西药的祛痰药,如盐酸氨溴索口服液,同样也可以联合抗生素使用,如头孢、阿莫西林等。 干咳:最常见的原因是气道高反应所引起的,通常是支气管炎或者肺炎感染引起,如支气管哮喘也会出现干咳症状。中成药方面可以用止咳糖浆:右美沙芬止咳糖浆、念慈庵和克咳片、咳特灵片、润肺止嗽丸、复方甘草片等或者加孟鲁司治疗咳喘等等。如果长期的干咳建议去医院检查肺部情况