在中国进行的一项随机研究报告称，男性包皮环切术使主要在肛交中的男性感染艾滋病毒的风险降低了91%。而在非洲的研究表明，接受男性包皮环切术可以将在性行为中感染艾滋病毒的风险降低约60%。

自2007年以来，在世界卫生组织和联合国艾滋病规划署建议将割礼作为艾滋病毒高发预防战略的核心要素后，东部和南部非洲约有2700万男性自愿接受了割礼。

研究发现，包皮环切术使男同性恋和双性恋男性感染艾滋病毒的风险降低了23%。在低收入或中等收入国家，包皮环切术被证明可以将感染艾滋病毒的风险降低42%。但在高收入国家，接受包皮环切术并不能降低男同性恋和双性恋男性感染艾滋病毒的风险。

对这种差异的解释是，高收入国家的男性可以获得更广泛的预防选择，包括可获得更为高质量的性病诊断和治疗以及高收入国家有着更高的抗逆转录病毒治疗的普及率。

为此，他们设计了一项随机研究，该研究招募了男同性恋和双性恋男性。在过去的六个月里，主要是tops，并且在同一时期至少有两个男性性伴侣。参与者被分配成两组，立即包皮环切组和12个月后再进行手术组。参与者被陪同到医院进行手术，并就手术后伤口护理提供咨询。他们被建议在六周内停止性活动，以便完全愈合，然后随访12个月

干预组的中位年龄为28岁，71%的人受过大学教育，16%的人自称为双性恋。不到三分之一的人已婚或与男性或女性伴侣生活在一起，48%的人报告说在过去六个月内与至少五名男性性伴侣发生了关系，他们至少90%的都是top。

参与者大约四分之一的人在被分配到立即包皮环切组后48小时内接受了包皮环切术，三分之二的人在一周后接受了包皮环切术。立即包皮环切组的4名参与者退出，5名参与者在12个月的随访期内没有接受包皮环切手术。

主要研究结果是12个月随访期间的HIV感染情况。在随访期间，对照组有5名男性感染了艾滋病毒，感染率为每100人年4.1例。相比之下，立即包皮环切组的参与者没有感染艾滋病毒。包皮环切术预防HIV感染的有效性为91%（p=0.0029）。研究人员计算出，每25名接受包皮环切手术的男性中，有一人感染了艾滋病毒。

研究作者表示，对照组的艾滋病毒发病率低于研究计划时的预期，可能是受到新冠疫情影响。男同性恋和双性恋男性应该考虑在适当的时机进行包皮环切术。