新型复方降糖药二甲双胍恩格列净片

张海伟的记事本 2024-02-20 07:18:56

随着2024年医保目录的更新,很多新型降糖药物也被纳入了医保目录,今天我们一起学习一下复方降糖药二甲双胍恩格列净片。

规格:

本品为复方制剂,主要成份为盐酸二甲双胍和恩格列净。每片含盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg。

适应人群:

本品配合饮食控制和运动,适用于正在接受恩格列净和盐酸二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者。

二甲双胍降糖机制

通过减少肝糖原的分解,抑制葡萄糖的肠道吸收,并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖,并能提高胰岛素的敏感性。

恩格列净片降糖方式

通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,降低肾糖阈,促进多余的葡萄糖从尿液排出,从而降低血糖。

二甲双胍恩格列净片优势

1、 多个指南指出,二甲双胍、恩格列净都是目前明确有心血管获益证据的降糖药。

2、 提高患者依存性:每次服用1片即可,每月只需要服用60片药,能够大大提高患者的用药依从性。

3、 二甲双胍和恩格列净在机制方面具有协同作用,这使得二甲双胍恩格列净片在降糖方面更加有效。这种协同作用可以减少单一药物使用时的剂量,从而降低药物的不良反应发生率。

服药注意事项

1. 适度运动:适度的运动有助于控制血糖和改善胰岛素抵抗,建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

2. 定期监测血糖:在开始使用二甲双胍恩格列净片之前,以及在服药期间,应定期监测血糖,以便及时调整药物剂量或预防低血糖的发生。

3. 避免饮酒:饮酒会影响肝酶活性,从而影响药物代谢,同时饮酒本身也可能导致低血糖。因此,服药期间应避免饮酒。

4. 不推荐该药用于1型糖尿病、18岁以下儿童和青少年T2DM、妊娠期和哺乳期妇女。

5. 酮症酸中毒:不适用于1型糖尿病和酮症酸中毒患者。

6.急性肾损伤和肾功能损害:重度肾损害(eGFR低于30 mL/min/1.73m2)、终末期肾病、需要透析的患者禁用。

7.增加尿路及生殖道感染风险:要增加饮水量,保持每天2000 mL左右,注意外阴清洁,勤洗澡

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