一.慢性乙肝患者

如果您被诊断为慢性乙型肝炎，且乙肝病毒（HBV）DNA 水平较高、谷丙转氨酶（ALT）持续升高（大于正常值上限），或者肝脏组织学检查显示有明显的炎症和纤维化，那么抗病毒治疗是必不可少的。

这类治疗的目的不仅是抑制乙肝病毒的复制，减少传染性，更重要的是减轻肝脏炎症，降低肝硬化、肝癌等严重并发症的发生风险。通过长期规范的抗病毒治疗，许多患者可以实现病情的稳定控制，提高生活质量，延长生命。

二.乙肝肝硬化患者

对于已经发展为肝硬化的乙肝患者，无论体内乙肝病毒载量和 ALT 水平如何，都应立即启动抗病毒治疗。肝硬化阶段意味着肝脏已经受到了较为严重的损伤，此时抗病毒治疗是阻止病情进一步恶化、降低并发症发生率和病死率的重要措施。

通过抑制病毒复制，有助于延缓肝硬化的进展，减少腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症的发生，为肝脏功能的恢复和稳定创造条件。

三.丙肝患者

丙型肝炎病毒（HCV）感染后，只要丙肝抗体和 HCV RNA 检测结果为阳性，无论有无症状、ALT 水平是否正常，都需要尽快进行抗病毒治疗。

与乙肝不同，丙肝目前的抗病毒治疗方案疗效显著，大多数患者可以通过短期的治疗实现病毒的完全清除，从而达到治愈的目的。早期诊断、早期治疗对于丙肝患者的康复至关重要。

四.免疫功能低下人群

接受肿瘤化疗、免疫抑制剂治疗、造血干细胞或器官移植的患者，如果合并乙肝或丙肝病毒感染，也需要进行抗病毒治疗。

因为在免疫抑制状态下，病毒复制可能会更加活跃，导致肝脏损伤加重。提前进行抗病毒干预，可以有效预防病毒再激活，保护肝脏功能。

总之，抗病毒治疗对于控制肝病进展、预防并发症和改善预后具有重要意义。如果您属于以上 4 类人群，一定要及时咨询医生，制定个体化的抗病毒治疗方案，积极配合治疗，为肝脏健康保驾护航。