肝癌消融手术和介入手术是两种不同的肝癌治疗方法，它们在多个方面存在显著区别。以下是对两者区别的详细分析：

一、治疗原理不同

肝癌消融手术：直接经皮进入消融探针到肿瘤瘤体内部，通过高频电流、微波、冷冻等方法或者注射无水乙醇来破坏癌细胞，使病灶受热、坏死，从而达到治疗的目的。这种方法是一种局部治疗，能够精准地针对肿瘤组织进行破坏。

肝癌介入手术：通过股动脉或桡动脉进导丝，找到肝动脉及肿瘤供血动脉，给栓塞剂及化疗药物到肿瘤的主要血管，切断肿瘤供血，抑制肿瘤生长。这种方法是通过阻断肿瘤的血供来间接达到治疗目的。

二、适应症不同

肝癌消融手术：主要适用于早期、肿瘤直径较小（一般不大于3cm）、数量有限（一般不大于3个）的肝癌，尤其是对于那些肿瘤位置较深、合并较严重的肝硬化和不适合手术的患者。

肝癌介入手术：适用于不适合手术切除的大肝癌、不能耐受手术治疗的患者，或者是作为肝癌切除术后的辅助治疗，以减少复发和转移。这种方法对于传统外科手术无法进行的病人，尤其是肿瘤较大的患者，是一个重要的治疗选择。

三、预后和效果不同

肝癌消融手术：由于其局部治疗的特性，疗程较短，创伤小，术后恢复快，患者的痛苦也相对较小。部分患者可以通过局部消融治疗获得根治的机会，特别是对于小肝癌患者，其治疗效果尤为显著。

肝癌介入手术：虽然是一种微创治疗，但难以达到治愈肝癌的效果。它主要是抑制肿瘤的生长和发展，延长患者的生存期和提高生活质量。对于大部分大肝癌或多发肝癌的患者，介入治疗可能只能使肿瘤得到一定程度的控制，无法完全消除肿瘤。

四、操作方式和风险不同

肝癌消融手术：需要在B超定位的指导下进行，手术风险相对较大，但一般比较安全。只要手术操作规范，通常不会出现严重问题。

肝癌介入手术：虽然创伤小、疼痛轻，但也存在一定的风险，如出血、迷走反射、过敏、感染或肝癌破裂等。然而，这些风险并不是非常常见，且大多数患者都能够耐受。

综上所述，肝癌消融手术和介入手术在治疗原理、适应症、预后和效果以及操作方式和风险等方面都存在显著区别。具体选择哪种治疗方法需要根据患者的具体情况和医生的建议来综合考虑。