【医经钩考】中医摸脉摸得是“经脉”、还是“血脉”“气脉”？
金栋按：传统中医诊法有四诊，即望、闻、问、切。见于中医经典《难经·六十一难》曰：“经言：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧。
“然：望而知之者，望见其五色，以知其病。闻而知之者，闻其五音，以别其病。问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在何藏府也。”而
《难经·一难》曰：“十二经皆有动脉，独取寸口，以决五藏六府死生吉凶之法，何谓也？”
切脉，又名摸脉、号脉、诊脉等。目前中医临床诊脉采取的是《难经》“独取寸口”诊脉法。那么，这个脉到底是“经脉”、还是“血脉”“气脉”呢？对此
88岁海南省海口市第三人民医院退休老中医陈业兴先生说：
“《医古文》中《扁鹊仓公列传》，扁鹊讲虢太子病案、分析虢太子病情时，用的就是向心模式的树型气脉理论。扁鹊‘不待切脉、望色、听声、写形，言病之所在’，不是切摸血脉，而是用树型气脉的‘气至病所’现象找到病所，后代谈扁鹊为切脉大师，是误解。扁鹊既然‘不待切脉……’，怎么会切摸血脉呢？……
“《灵枢·经脉》中的三阴三阳十二脏腑经脉，其络属的脏腑都是功能模型、不是实体结构，明目人都不会相信连结这些脏腑的环型经脉是行气血的实体管道。既然不是实体管道，就没有行气血功能。可见切寸口脉是切桡动脉，手太阴肺经脉无血行功能，不会有搏动的。这些客观事实，可是谁也不敢说明，怕戴上反中医帽子、遭打击谩骂！”
诸位同道、条友们认同陈老先生所说的吗？敢质疑、怀疑经典吗？敢质疑、怀疑历代中医脉学著作吗？
寸口，亦名气口、脉口。寸口脉，即桡动脉、血脉、血管也，“夫脉者，血之府也”（《素问·脉要精微论》）、“壅遏营气，令无所避，是谓脉”（《灵枢·决气》）、“心者……其充在血脉”（《素问·六节藏象论》）、“心之合脉也”（《素问·五藏生成篇》）。寸口脉，即桡动脉，实乃心脉之分支矣！而中医经典认为，寸口脉乃手太阴肺经之脉。实际上，实非如此！如果认同陈先生所说的“十二经脉不是实体管道”这个客观事实，那“手太阴肺经脉无行血功能，不会有搏动”，即寸口脉非手太阴之经脉！是否颠覆了中医经典、传统中医之说法、之认知？如
中医经典（1）《素问·五藏别论》说：“气口何以独为五藏主？岐伯曰：胃者水谷之海，六府之大源也。五味入口，藏于胃以养五藏气，气口亦太阴也。是以五藏六府之气味，皆出于胃，变见于气口。”
（2）《难经·一难》曰：“十二经皆有动脉，独取寸口，以决五藏六府死生吉凶之法，何谓也？
“然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息。脉行五十度周于身，漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也。故五十度复会于手太阴寸口者，五藏六府之所终始，故法取于寸口也。”
寸口脉是血脉，不是经脉。《灵枢·经脉》《难经》等之十二经脉、《灵枢·五十营》之二十八脉等是气脉，是“阴阳相接，如环无端”循环流注之环型气脉（天人相应之附会推演——天有十二月，地有十二经水，人有十二经脉；天有二十八宿，人有二十八脉等，故现代解剖至今未能找到其实质）。
何谓气脉？
所谓气脉，即气的运行通道，俗称气道，《素问》《灵枢》又称“隧”。实际上，“气脉”和“隧”皆是气的运行通道。如
《素问·上古天真论》说：“此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。”
《素问·调经论》说：“五藏之道，皆出于经隧，以行血气。”
《灵枢·玉版》说：“胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五藏六府之大络也。”
许进京、胡彦欣《经络学说的真面目》说：“所谓经隧，是把比较大的‘隧’分别归属各‘经’的称谓，即把‘气脉’归‘经’。……‘气脉’和‘经隧’，都是‘气’的运行通路。所谓‘气血’或‘血气’，不是血液，而是‘气’，是血中之精气，即营气。所谓‘大络’，不是‘经络’的‘络’，是说五脏六腑的‘大络’是‘经隧’，实质是‘隧’，即‘气脉’。”
经脉是行气的（气是无形的，故解剖找不到）气脉，“所谓‘经’，根本不是人身体上的某种组织或某种结构，而是在‘气脉’的基础上创建的，虽有基础，但无形可见。根本原因是，‘气’是无形可见的，‘气脉’也是无形可见的”（《经络学说的真面目》）；经脉不是行血的血脉，所以才有《素问》之《气穴论》《气府论》篇、才有“脉气流经，经气归于肺”（《素问·经脉别论》）之说。所谓“气穴”、“气府”者，即俞穴也。人身俞穴，皆气所居，脉气之所发也。如
《素问·气穴论》说：“黄帝问曰：余闻气穴三百六十五，以应一岁，未知其所，愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰：……凡三百六十五穴，针之所游行也。”
杨上善《太素·卷十一·气穴》说：“三百六十五穴，十二经脉之气发会之处，故曰气穴也。”
《素问·气府论》说：“足太阳脉气所发者，七十八穴……手足诸鱼际脉气所发者，凡三百六十五穴也。”
马莳《素问注证发微》说：“‘气府’者，各经脉气交会之府也。……前篇论穴，故名气穴，而此论脉气所发，故名曰气府也。”而
《素问·阴阳应象大论》说：“余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名。”
寸口脉是血脉，不是经脉。同道及中医后学者等认同吗？如果手足三阴三阳十二脏腑经脉，不是实体运行气血之管道，那“五藏六府之气味”，还能“变见于气口”吗？“独取寸口”，还能“以决五藏六府死生吉凶”吗？亦即寸口脉，还能诊断、测知五脏六腑之病情吗？故而目前有人说，现代中医摸脉也只不过是个摆设，走走样子而已。真可谓“一语中的”！所以，
88岁退休老中医陈业兴先生说“这些客观事实，可是谁也不敢说明，怕戴上反中医帽子、遭打击谩骂”，是有道理的！但是，同道及中医后学者恐怕很难接受这个客观事实！
要之，中医摸脉摸得是血脉，心脉之分支——桡动脉也，不是手太阴肺经之气脉。
不当之处，敬请指正！
附：参考书目如下
