据世界卫生组织《健康状况白皮书》统计：90%的成年女性存在生殖健康问题；87%的女性至少患有一种妇科疾病；95%的女性随着年龄的增长，出现早衰、失眠、焦虑。

还有研究数据显示，现代社会中有27%—30%年轻白领女性开始出现了卵巢早衰的情况，这也会导致很多女性过早步入隐性更年期行列。

这些生殖健康数据也显示出，越来越多的女性受到生殖问题的困扰，同时数据不断增加，女性需要从根源做好生殖保养，守护年轻化迫在眉睫。

外泌体是细胞分泌的纳米级囊泡，负责运输蛋白质、脂质和核酸等生物活性货物。外泌体已被证明会影响女性和男性生殖系统的过程，包括配子发生、顶体反应、精子获能和子宫内膜中的胚胎植入。同时研究证实，间充质干细胞来源的外泌体可通过多种作用机制守护女性生殖健康。

外泌体守护女性生殖健康的作用机制

01刺激胶原蛋白产生

外泌体含有生长因子和其他分子，可以刺激阴道组织中胶原蛋白的产生，从而改善阴道张力和弹性。

02调节阴道 pH 值

外泌体含有可以调节阴道环境 pH 值的分子，有助于预防细菌和真菌感染，维持阴道健康。

03促进血管生长

外泌体含有血管生成生长因子和其他可以促进新血管生长的分子，从而改善阴道组织的血流。

04激素水平的调节

间充质干细胞衍生的外泌体可能具有调节体内激素水平的能力，这可能有利于干预由激素变化引起的女性萎缩。

干细胞外泌体卵巢修复、守护女性生殖健康

01

干细胞外泌体与卵巢功能不全

有研究表明原发性卵巢功能不全与卵巢颗粒细胞的损伤和凋亡密切相关，间充质干细胞外泌体在体外可以抑制化疗诱导的卵巢颗粒细胞凋亡，说明间充质细胞外泌体在原发性卵巢功能不全干预中具有积极意义。

图：间充质干细胞来源外泌体干预可以有效促进模型小鼠卵巢功能（动情周期、激素水平等）及生育力恢复

HUANG等研究发现间充质干细胞外泌体可以通过调节SMAD信号途径显著减轻原发性卵巢功能不全小鼠模型的卵巢损伤；在补充间充质干细胞外泌体后，原发性卵巢功能不全小鼠4个阶段的卵泡数量显著增加，血清激素水平也恢复到正常，说明间充质干细胞外泌体通过调节SMAD信号通路改善原发性卵巢功能不全患者卵巢功能。

02

促进损伤子宫内膜修复

科研学者Ebrahim等通过在IUA大鼠模型的损伤内膜局部补充脐带MSC外泌体，研究成果表明脐带MSC外泌体结合口服雌激素可有效改善内膜纤维化、促进内膜血管新生、缓解损伤内膜局部的炎症。

浙江大学医学院张丹教授与浙江大学药学院高建青教授团队共同在STEM CELLS Translational Medicine杂志发表研究成果，成功利用间充质干细胞外泌体搭载泊洛沙姆温敏凝胶（EXOs-HP），改善子宫内膜纤维化并促进子宫腔的再生修复。

随着再生医学的发展及科学家们的不断探索，相信外泌体将为女性生殖系统修复带来更多的选择和希望，从内而外让女性保持健康年轻态！