据不完全统计，我国超重人群达2亿人，肥胖人群超过9000万，因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心脑血管疾病、代谢性疾病逐年增加且呈年轻化趋势，超重和肥胖致死率仅次于抽y烟。

肥胖类型很多，其中“腹型肥胖”需要格外重视。

腹型肥胖又叫内脏性的肥胖，是肥胖以腹部为主，通常所说的啤酒肚就这种情况，一定要注意测量腰围，男性腰围超过90厘米，女性腰围超过85厘米就是腹型肥胖。

腹型肥胖的患者腹腔内的胃肠和肝脏周围的脂肪是明显偏多的，而内脏脂肪的危害相比皮下的脂肪危害要大得多。

医学杂志《柳叶刀》曾发文，指出BMI＞35Kg/m²的人群，平均寿命比正常人少8年，健康寿命少19年。腰围每长一英寸（2.54cm），寿命减一年。

因此，对于腹型肥胖的患者来说一定要引起重视，及时减肥。

中医认为，腹部胖，是脾胃不和的表现，脾胃是中焦的所在之处，所以也叫做“中焦不通”。

怎么打通中焦呢？分享一个方子——枳实消痞丸加减。

组成：枳实、厚朴、黄连、干姜、半夏曲、麦芽、人参、白术、茯苓、炙甘草。

枳实（君药）——苦辛微寒，行气消痞；厚朴（臣药）——苦辛而温，下气除满。二者合用，增强行气消痞除满之效。

黄连——苦寒，清热燥湿而除痞；半夏曲——辛温散结而和胃；干姜温中散寒，三者搭配，辛开苦降，平调寒热。

麦芽——消食和胃；人参、白术、茯苓、炙甘草（即四君子汤）——益气健脾，以助运化。

全方一消一补，寒热并用。可以打通中焦，改善脾胃不和，调节身体代谢，减少腹部脂肪，从而成功减重。

分享一个门诊案例：

患者男，办公室职员，因为长期久坐又不运动，所以体重只增不减，一度高达190斤，肚子很大，还有轻度脂肪肝，经常感觉乏力没精神，口干口苦口臭，嗳气，胃部经常反酸犯恶心，大便黏马桶。

了解了患者的情况后，辨证他属于湿热内蕴型肥胖，并且脾胃虚弱。

拟出组方：枳实消痞丸加减化裁做成中药颗粒方便服用。

结果怎么样呢？

一个月后复诊，精神状态好多了，大便正常，体重轻了一些，调方续服。

患者坚持了几个月，体重降到了150斤左右，大肚腩也没了，到医院检查惊喜的发现脂肪肝也没了。

如果腹部胀满明显，可加大——枳实、厚朴；

如果舌苔厚腻，可加——苍术、藿香；

如果口干口苦较重，可加——黄芩、栀子；

如果乏力、气短明显，可加——黄芪。