心理学上有一个概念，叫自证陷阱，指的是对方给你贴了一个标签，于是你极力地去解释、证明和反驳，却不知不觉陷入了对方的圈套。

自证陷阱出现在社会的方方面面，医疗中、尤其是医疗管理中也比比皆是。

举个例子：

主任几次批评某医生对工作不积极、对病人不上心，休息了就不来查房，这个医生为了自证自己工作积极、对病人上心，每天都早早地来医院查房，即使休息日生病也不敢请假，更别说工作日了。

风雨无阻那是小意思，但凡能爬起来，就一定得来医院。

有人说这不是PUA吗？

我觉得的确有点儿这个意思。

当然，自证陷阱的结果也不都是负面的。

例如，主任当众表扬某医生有进取心，对手术的渴望很强烈，这个医生为了自证自己对手术的强烈渴望，每台手术能上台就争取上台，不能上台也要去旁观，久而久之，他的手术水平获得了快速提高。

医疗进入大内卷时代，自证陷阱也深刻影响了内卷中的医生。

内卷的定义和表现我就不讲了，每个人都知道。

有一部分医生内卷是有显著效果的，虽然工作更苦更累但是得到了很好的回报，这部分医生卷得很开心、很骄傲、很有动力。

有一部分医生内卷是有希望的，虽然工作更苦更累回报也不是太好，但是胜利并不遥远，成功可以预见甚至可以看见，这部分医生内卷得很愉悦、很踊跃、很有信心。

最无奈的是另一部分医生，他们一开始也拼命内卷，但由于各种主观客观因素，内卷的结果并不如人意。而领导又只用数据说话，数据上没有明显进步，领导就批评你不努力，给你贴上不努力的标签。这部分医生为了自证自己努力，就必须继续内卷。

网络上有一个热词叫45度人生。

什么意思呢？

零度代表彻底躺平，90度代表拼命内卷，而45度则是卡在中间的一个尴尬状态。

最累的状态。

向前45度，疯狂地内卷，累是累了，心理上或许更为坦然，但却也自证不出数据上的进步，更没有付出后的回报。

向后45度，彻底地躺平，身体上或许能够放松，但却更契合领导说的不努力的标签，心理上仍想自证。

如此纠结，如此反复，这部分医生进退两难，卡进了45度人生。

我们总愿意对人和事进行是非判断，然而在时代面前，有时候简单的是非判断是不公平的。

时代在内卷，医疗在内卷，领导要求医生内卷有错吗？我认为没有！都内卷你不内卷，那很可能事关生存和发展。

可卷又卷不动，躺又躺不平，医生卡在45度有错吗？我认为也没有！竭尽所能后的不强求，不强求却也不放弃努力，只能说“无奈“，不能说“错“。

其实除却是非判断，我们还可以对人和事进行价值判断。

卡进45度人生中的医生，向前45度，尽管拼了命也得不到数据的进步和付出后的回报，未必得不到领导的赏识，至少未必不能消除领导心中的坏印象；向后45度，舒舒服服地躺下，尽管领导不喜欢，但脱离了自证陷阱，未必不能获得心灵的宁静与自由；卡在45度不向前也不向后，卷得没有那么拼命，躺得没有那么完整，患得患失与进退之间，未必不是一种兼顾和平衡。

价值判断，由你自己衡量得失。

不过说来容易，做起来却并不容易。

医生的职业素养造就了多数医生明知自证是陷阱仍然要自证。

更何况，不扬鞭也会奋蹄，别说鞭子还时时扬起，这才是医生真实的写照。

我想，卡进45度的医生，随着时间的推移，多数还是会向90度迈进。