文/施建勇

有些糖尿病患者就诊时会发现，我在为他们拟定的方剂中常出现三味药物：黄芪、白术、防风。

门诊上我经常向患者阐释，这三味药，黄芪大补元气，能够有力地推动气血化生；白术是用来补脾胃的，可强健脾胃运化能力，有益气健脾的功效；防风温润宣散，可配合黄芪白术扶助正气。它们相须相使，既能益气健脾，不腻不燥，又能固表以抵御外邪侵袭。

▲黄帝内经对糖尿病的记载

想必大家都好奇，为何青睐这三味药呢？

实际上，这三味药的组合是张很有名的方子，也是市面上常见的中成药，名叫玉屏风散。从命名来看，三药合用，补脾胃又充实卫气，兼顾了肌表与内在脏腑，如同在人体周身设立了一道坚固且珍贵的玉制屏风，故而得名。

就门诊中的实际情况而言，大部分糖尿病患者往往伴有多汗、口干多饮不解渴、津液亏虚、脾胃虚弱的症状表现，这背后实则反映出患者气阴亏虚的体质状态。此类患者由于脾胃功能长期失调，犹如一台故障的“营养转化机”，无法正常运化水谷、化生精微，进而导致津气长期匮乏。

气虚无力推动津液上承至口腔，阴虚又使得体内津液本就存量不足，如此恶性循环，津亏难以化气，气虚更难生津。气阴不足，肌表就变得疏松，如同失去了守护的屏障，津液极易外泄，因而多汗不止；同时，外邪也更容易乘虚而入。此时运用玉屏风散，恰能切中病机。

▲玉屏风散的构成

对于这类体虚患者，玉屏风散不但可以健脾补气，重启脾胃运化生津的功能，促使津液源源不断地化生，还能益气扶正，全方位地激发人体的正气，增强机体的免疫功能。

它固表御邪的功效，仿若为肌表挡上一层隐形的“保护罩”，不仅能切实有效地改善多汗等不适症状，更能预防病邪侵入机体。如此一来，既从根源上改善患者脾气虚的体质，又能逐步缓解患者身体上的诸多不适，全方位提升患者的生活质量。

在糖尿病的漫长病程中，大部分患者长期受高血糖状态的影响，机体代谢紊乱，免疫力普遍低下，恰似一座防御薄弱的城池，极易遭受各种病邪的攻击。而患者本身感觉到的各种干燥、多汗的症状，也恰是代谢紊乱，津气失调的外在警告信号。

▲糖尿病对人体的危害

此时运用玉屏风散，如同为这座城池增砖添瓦、加固城防，通过提升机体免疫力这一“人间大药”，助力患者更好地应对糖尿病所带来的挑战，从容迈向康复之路。

不过，需要明确的是，糖尿病的发病机制错综复杂，玉屏风散虽功效显著，但也只是其中的一个“线头”，在临床上，往往需要与其他药物巧妙配伍，协同作战，才能发挥更大的综合治疗效能。

【作者简介】

施建勇，男，1959年5月生，中医博士，药学博士后。师承南京中医药大学原校长、国医大师周仲瑛，在海内外从事中医药临床工作40余年，获省级以上科研成果7项，国家医药专利15项，著述100余篇，对类风湿、痛风、糖尿病、结肠炎‬有独特解决方案，喜欢中医的朋友请关注我！