百年老药阿司匹林是一种家喻户晓的药物，它是一种抗血小板药物，能够抑制血小板聚集，阻止血栓形成。对于确诊为冠心病（尤其是心梗）、脑梗死、短暂脑缺血发作、颈动脉或下肢动脉明显狭窄（狭窄超过50%）的患者，只要没有禁忌症，这些患者均应长期服用小剂量阿司匹林。但没有明确的心脑血管疾病或者危险因素，把阿司匹林当成预防心脑血管疾病的“保健药”长期服用是万万不可的。

阿司匹林在使用时需要注意以下可能出现的不良反应:

1. 胃肠道反应，对消化道黏膜有损害作用，有增加出血风险；

2. 小剂量的阿司匹林可能会引起血尿酸的升高；

3. 水杨酸反应，剂量过大时可能会出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣及听力减退的情况；

4. 过敏反应，少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克，某些哮喘患者服用阿司匹林后可诱发哮喘称为“阿司匹林哮喘”；

5. 瑞夷综合征；偶见于小朋友用于治疗病毒性感染引起的发烧时。

基于以上可能出现的不良反应，在使用的过程中需要注意以下几点：

1. 注意检测和观察消化道不适反应，有无黑便和不明原因的贫血，定期检测粪便潜血和血常规，尤其是在用药初期的12个月内，以早期发现出现的不良反应；

2. 具有活动性消化道溃疡、出血体质、对水杨酸过敏、阿司匹林哮喘、严重的肝损害和肾衰竭患者、服用甲氨蝶呤者以及妊娠期最后3个月者禁用阿司匹林；

3. 谨遵医嘱，肠溶片于饭前服用，合理控制服用剂量，不能擅自增减剂量；

4. 不宜于其他非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬等药物以及其他抗凝类药物一起服用，同时服用可增加消化道出血风险；

5. 服用阿司匹林期间应避免饮酒，尤其不要在饮酒前2小时和饮酒后1小时服用该药；

6. 与某些降糖药、激素类药物合用需慎重。

总结：阿司匹林应作为治疗心脑血管疾病长期治疗方案的一部分，并非短期应急药物，对于具备阿司匹林适应症的患者，应按医嘱长期规律服药，定期检查，切不可擅自停药！