说到格局，绝大多数医生都应该被领导教育过，“要有格局”，“格局要大”，云云。

似乎普通医生的格局总是和“没有”、“不够大”联系在一起。

医生的格局真的天然就没有、天然就小吗？

要想回答这个问题，先得看看格局究竟是什么？

网上说，格局是对事物的认知范围。

这个定义有些抽象，不太容易判断，复旦大学赵斌教授给出了具体解释：格局，就是你的想法和做法，在时间和空间维度上，最后所惠及人群范围的大小。所惠及的人群越大，格局越大，反之亦然。

我觉得这个解释非常好。

对照这个解释，我们必须承认，领导的格局往往比医生更大。

领导考虑事情、制定政策一般在时间维度上都比较长，空间维度上都比较广，通俗地说，领导想的是怎样更长久地、更广泛地为老百姓服务。

尤其在内卷日益严重的今天，领导更希望能长久、广泛地为老百姓服务，各个医院拿出差不多的举措，比如加门诊、增加媒体宣传，等等等等，都是这个意思。

然而，要说普通医生的格局天然就没有、天然就小，我是不同意的。

我们可以看到，对待病人，不管有没有领导的推动，不管医生本身有没有想过，医生的具体行动都契合了大格局。

比如，医生看病不只是看重把病人治好，还要在服务上力求让病人满意；比如，医生的义诊、下乡，等等等等。

医生的目的，无疑是奔着更长时间、更大区域内的影响力，无疑是为了在更长时间、为更大区域内的患者服务。

这就是大格局啊！

我明白，说医生没有格局、格局小，是针对诸如“眼前收入”等鸡毛蒜皮的小事。

不过，且不说“眼前收入”等民生问题是不是鸡毛蒜皮的小事，就算是小事，就算医生在这些小事上没有格局、格局小，也是有原因的。

客观原因在于，如果领导要求医生不要在乎一时得失，先别想着回报，认认真真地做一个大工程，时间上、空间上都很大的工程，干好了，完成了，收入自然就高了。可有时候，工程还没完成，领导忽然有了调动，“收入自然就高了”可能到最后都实现不了，甚至工程到最后都无疾而终。

除了客观原因，也有主观原因，很多领导勾勒的时间、空间庞大的工程，不说最后的结局，单单不能分期、不能按期给予医生相应回报这一条，可能就不可避免被医生认为是画饼，饼画得再好，也不能充饥。

当然，这些原因都可以看作冠冕堂皇的借口，最重要的，是医生穷！

格局再大，再想在更长的时间维度、更广的空间维度全心全意为病人服务，也得先吃饱穿暖不是？

为了生存，为了生活，为了衣食住行，医生得盯着每个月的收入不是？

谁都知道目光要长远，要放眼将来，今天的付出，未来一定都是值得的。

可医生充其量不过就是普通小老百姓，不盯着这些“眼前收入”等事关民生的鸡毛蒜皮的小事，说不定还没看到“一定是值得”的未来，现在就过不好了、过不下去了。

况且，医生在工作上不是已经把不小的格局展现出来了吗？

医生哪里是格局小啊，不过是穷罢了！