肝病早期的6大症状,早发现能救命!

敏博看健康 2024-11-19 16:22:52

入秋时节,天渐凉,阳光透过淡黄色的树叶洒在诊所外的小巷里。李医生刚结束上午的门诊,正准备翻阅几篇最新的《柳叶刀》(The Lancet)医学期刊文章,思考是否能为慢性病患者的随访注入一些新方法。电话铃声打破了诊室的宁静。

“李医生吗?我是林阿姨,能不能帮我家老赵看看?他最近总喊没胃口,脸也发黄,整天没精神,人瘦得厉害。”电话那头,是李医生熟悉的患者家属,65岁的林阿姨,丈夫赵先生是一位退休工人,性格直爽,却一向不太注重健康管理。

“阿姨,别担心,下午带他过来,我看看情况。”李医生挂断电话后心里却隐隐有些担忧。老赵是个酒量惊人的“老酒鬼”,早些年诊断过轻度脂肪肝,但总觉得没大碍。

下午两点,赵先生在林阿姨的搀扶下走进诊室。他显得比李医生印象中的更憔悴,原本圆润的脸瘦削下去,眼白隐约泛黄,步伐也不如以前利落。

“老赵,最近哪里不舒服?”李医生一边招呼他坐下,一边打开电子病历记录。

“说不上来,就是吃饭没胃口,稍微多吃点就恶心,背也酸痛。还有啊,我这肚子好像有点胀得慌……”赵先生说着,捂了捂肚子。

李医生点点头,继续问:“你说最近瘦了,体重降了多少?”

“大概有10斤吧,两三个月的事,没觉得减肥,倒是天天睡得不好。”

“有没感觉特别疲惫,像是睡再多也不解乏?”李医生追问。

“这倒是有,真的是浑身没劲啊。”

一系列问诊下来,李医生心中逐渐有了一个清晰的方向:赵先生可能不只是普通的不适,而是肝病的早期症状。

为了进一步确定,李医生安排赵先生做了一系列检查,包括肝功能(ALT、AST)、腹部超声,以及病毒性肝炎筛查。不出所料,报告显示以下结果:

脸色发黄(黄疸):血液中的胆红素水平升高,提示肝功能受损。乏力和消瘦:肝病引起的代谢异常导致营养吸收不良。腹胀(肝脏肿大或腹水):超声提示轻度腹水。食欲不振、恶心:肝脏解毒功能下降,消化系统受累。睡眠差:常见于肝病患者的生物节律紊乱。背部隐痛:可能与肝脏肿大压迫相关。

李医生将检查结果整理后,认真向赵先生夫妇解释:“老赵,您的症状和检查结果显示,可能是酒精性肝病引起的肝功能异常,属于肝病的早期阶段。如果我们能抓紧时间治疗和调整生活方式,是可以逆转的。”

赵先生听到“肝病”两字,脸色瞬间变得更加灰白,连忙问:“李医生,肝病这么严重?能治好吗?”

“老赵,别着急,咱们先搞清楚肝病是什么。”李医生拉近椅子,拿出平板展示一张肝脏结构图,“肝脏是人体最大的解毒器官,负责代谢毒素、分解脂肪、调节激素。像您这种长期饮酒,会导致肝细胞受损,逐步从脂肪肝发展到酒精性肝炎,甚至肝硬化。”

李医生引用了一篇《新英格兰医学杂志》(NEJM)的研究结论:“国际数据统计显示,全球每年有200万人因酒精性肝病相关疾病去世,但早期干预治疗的成功率高达90%。所以,越早发现越重要!”

“那这六大症状都算早期吗?”林阿姨焦急问道。

“是的。我们发现,很多患者在早期症状被忽视时,病情会进展到更严重的阶段,比如肝硬化甚至肝癌。”李医生补充说,“国内权威统计显示,50%的肝硬化患者最初都只有疲劳和黄疸这样的轻微症状。”

制定治疗计划:因人制宜

赵先生最终被确诊为早期酒精性肝病。李医生为他制定了详细的治疗方案:

戒酒:这是核心治疗措施。赵先生承诺从今天开始滴酒不沾。营养支持:补充蛋白质和维生素B族,增强肝脏修复能力。药物治疗:处方了保肝药物如多烯磷脂酰胆碱,并建议服用复合维生素。定期复查:每三个月检查肝功能和影像学变化。心理干预:帮助赵先生戒除长期饮酒的习惯,安排心理医生辅导。

三个月后,赵先生在林阿姨的陪同下再次来到诊所。他脸色红润,步伐轻快了不少,检测报告显示,肝功能指标大幅改善。

“李医生,谢谢您!如果不是发现得早,我都不知道后果有多严重。”赵先生感激地说。

“老赵,您的坚持和家人的支持才是最重要的。记住,肝病的关键在于早发现、早治疗。我给您举个例子,有研究发现,早期戒酒的酒精性肝病患者5年生存率超过90%,但如果拖延到肝硬化阶段,生存率可能降到30%以下。”

赵先生的故事提醒我们,肝病的早期症状常常被忽略,但它们往往是救命的警钟。注意乏力、黄疸、食欲不振、消瘦等症状,定期体检,调整生活习惯,才是保护肝脏、延长生命的关键。

李医生目送赵先生离开,心里感慨万分。他翻开那篇《柳叶刀》的最新文章,写下了一句摘录:“在每一次肝病的早期诊断中,我们不只是挽救了一个生命,更是点燃了一份希望。”

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