“为什么经期都过了还会流血？”

“为什么月经来10多天了还没干净？”

“为什么一个月来了2次月经？”

“以为只是月经不调？”

错！其实很可能是「子宫异常出血」。

除正常月经外的出血都称之为子宫异常出血。那怎样才算是正常月经呢？

正常月经的标准：

◆月经周期即月经间隔时间，通常在21-35天，平均28天

◆一次月经通常持续2-8天

◆正常的月经量为20-80ml，超过80ml需警惕

可能有小姐妹会问：

“既然月经周期平均28天，那一个月来两次月经就是正常的呗？”

不一定。若间隔少于21天就是异常出血。

但影响月经的因素有很多，精神状态、饮食不健康、生活不规律等，偶尔一次异常不用太过担心，如果有疑问可以到妇科门诊咨询。

而异常出血往往提示着体内可能存在一些不健康现象，是身体发出的不良信号。

① 子宫内膜息肉

即子宫内膜上长出光滑的息肉样肿物，多表现为子宫异常出血，为妇科常见良性病。可能与雌激素过高、炎症因素有关，有时会随着一次周期脱落消失，也可用宫腔镜切除。

② 子宫肌瘤

子宫肌瘤也是常见原因之一，可致月经过多、不规则的出血和月经期延长，可用宫腔镜切除或海扶刀无创消融。

③ 子宫腺肌症

子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜侵入子宫肌层生长形成结节或包块所致。在经期，这些异位的内膜组织增生、侵袭引起疼痛，使得周围的基层细胞膨隆肿胀并形成腺肌瘤组织。临床主要表现为痛经、月经增多，严重者需要切除子宫。

④ 子宫内膜恶变和增生

若是绝经后还出现子宫出血，要警惕子宫内膜癌。可以通过诊断性刮宫和宫腔镜检查提前发现、治疗。

除了以上4种有结构性的子宫变化，还有一些无子宫结构性改变：

⑤ 血液相关疾病

造血功能问题、凝血不完善的女性，可能出现子宫出血，可能患有白血病、再生障碍性贫血等，需到血液科专业就诊咨询。

⑥ 内分泌失调

排卵障碍、黄体功能不足等都可导致月经不调，可用雌孕激素药物治疗。

⑦ 医源性

在某些手术后出现少量流血是正常的愈合过程，如刮宫、人流、安/取环。若流血过多并伴随腹痛发热，请及时就诊。

健康无小事，若不能确定自己的情况，可详细记录出血的时间、出血量或是卫生巾拍照，及时就医，交给医生判定。