国外有研究表明一部分患者包括成人和儿童没有按规定服用抗癫痫药物,治疗效果会出现偏差。
成人患者
英国曾做过一项关于癫痫患者药物治疗依从性程度的统计。统计125名患者,要求记录在一个月内具体漏服多少次药物,或者延迟服药。其中90%的患者每天需要服用两次以上的药物, 一半患者每天需服用2至4种药物。
大约20%的患者说他们在一个月之内出现1次忘吃药,25 %表示已经忘记两次或更多。半数以下的人表示他们在上个月至少延迟服药一次。
英国癫痫研究中心解释,不能正确服用癫痫药物可能意味着一个人血液中的药物浓度水平较低, 这可能导致癫痫发作突然发生或癫痫发作程度恶化。
成年人出现药物治疗不按正规进行,可能由于药物副作用、经济、发作严重程度等问题,都会使得患者改变自己的服药方式。在成年人中,没有服用药物或不按规定服用,已被证明与癫痫发作恶化和控制效果较差有关。
儿童患者
国外早期一项研究指出,一部分新诊断的癫痫患儿并不能按规定服用抗癫痫药物。
研究者跟踪随访发作严重程度不等的癫痫患儿,观察时段为接受治疗的头6个月。他们发现儿童服用药物治疗模式在治疗的第一个月被建立,但有一部分可能并不正规。
在儿童中药物治疗依从性主要由父母或其他照顾者来维持。Cincinnati 儿童医院医学中心Modi博士指出,因为家长并没有了解到不正规服药的严重性,所以儿童的漏服药物现象是很常见。医生统计Cincinnati儿童医院医学中心癫痫诊所评估的新诊断癫痫儿童124名。医生明确交代所服药物的种类、剂量、时间和频率。
研究结果
•总体而言,42%的患儿几乎按照规定服药,13%的患者在治疗的最初几周和几个月开始依从性就很差。
•7%的患儿最初基本按照规定正常服药,但在开始治疗后6个月内,明显出现随意停药或者漏服的现象。
漏服原因
Modi博士在研究中发现一些父母或看护者只是偶尔忘记给药,但有一些家长由于害怕药物的不良反应而选择不给予药物。有时候家长因为孩子发作频率低或者当他们错过剂量孩子没有发作时,认为药物是不需要的。
医生指出说:“发作形式可以以许多不同的方式表现,包括愣神,手臂发麻、眼角抽搐等轻微表现,这些发作可能会被遗漏或不认为是发作。”
正规服用药物是癫痫治疗必须遵守的。癫痫患者在漏服药物的时候,如何补救也是要根据情况来定。如果患者每天只服用1次药物,漏服后及时按量补充药物;但如果在第二天发现前一天没有服用,那当天正常服用即可,不用加倍服用。如果每天服药超过2次,漏服后需要调整当天服药时间,但是一定要按量,不要自己加大剂量,这样可能造成别的危害。
转自:中国抗癫痫协会