常大伯生于宁波的一个农村，一辈子靠打零工和种地为生，平常尤其喜欢吃各种咸菜，另外还有抽烟、喝酒的习惯。

往常身体硬朗的他，最近发现胃口变差了，明显没有以前的食欲好了，而且饭后还有明显胃痛症状出现。儿子便带着他到了医院检查，结果被查出早期胃癌。

医生问诊后认为常大伯的胃癌与长期喝酒、食用腌制食物有关，好在经过积极治疗，常大伯已经恢复出院了。而回到家以后，他便戒掉了烟酒，也改掉了经常吃咸菜的习惯！

逃过一劫后的常大伯现在更是经常劝身边的朋友要引以为戒，尽快改掉这些饮食的坏习惯。

胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，是全球范围内较为常见的癌症之一，但在东亚地区的发病率特别高，这到底是因为什么呢？

2024年1月，中国医学科学院北京协和医学院国家癌症中心魏文强等人发表在《柳叶刀》子刊上的一项研究指出，我国胃癌的发病率占全球44%，居全球首位。

同时，该研究还指出只要改变一些可变的危险因素，我国的胃癌发病人数预估将从2016年的36.7万人下降至2020年的27.9万人，导致我国胃癌高发主要是有以下6大危险因素。

1、幽门螺旋杆菌感染

有过数据统计，我国50%以上的胃癌都与幽门螺旋杆菌感染有关，幽门螺旋杆菌会增加胃溃疡、胃癌的发生风险，据统计幽门螺旋杆菌阳性患者胃癌的发生风险是幽门螺旋杆菌阴性患者的三到六倍。

幽门螺旋杆菌主要是经口传播，尤其是我国共餐制的进食习惯，一旦有家庭成员感染了幽门螺杆菌，就很容易传给另外的家庭成员，所以建议大家要使用公筷和分餐。

2、吸烟

烟草中的尼古丁会刺激胃黏膜，导致胃黏膜缺血缺氧，还可能会引发胃黏膜糜烂、出血，增加病变风险，另外烟草中的氮氧化物进入体内会转化为亚硝胺，增加胃癌等多种癌症的发生风险。

3、饮酒

摄入人体的酒精会直接损伤胃黏膜上皮细胞，导致胃黏膜血管内皮损伤，从而释放大量炎性物质，反向损伤胃黏膜，增加胃病风险。

4、腌制蔬菜

咸菜、咸鱼、腊肉、熏肉等腌制食物中含有亚硝酸盐、多环芳烃化合物、真菌毒素等多种致癌物，会刺激胃部肠上皮化生，甚至诱发癌变，因此要少吃腌制食物。

5、不健康的体重指数

肥胖患者可能会伴有胰岛素抵抗、激素水平改变、慢性炎症等，还会增加胃癌等多种癌症的发生风险。

6、糖尿病

有些糖尿病患者可能会伴有胃肠道微生物群改变、胰岛素抵抗等，而且糖尿病引发的味觉损害可能会导致人摄入的盐分变多，从而增加胃癌风险。

南昌市第五医院消化内科主任医师刘晓如表示，胃癌的发生并不是突然来临的，而是需要经历一个很长的过程。从正常的胃黏膜发展到胃癌一般会经历这样一个过程：正常胃黏膜—慢性浅表性胃炎—肠化生—异型增生—胃癌，整个过程需要经历十几年甚至几十年的时间。

所以在这个过程中，如果能及时发现一些蛛丝马迹，就能及早治疗。尤其是当身体出现以下几种异常表现时，要警惕是胃癌到来的信号：

1、恶心、呕吐

早期胃癌患者会有恶心、呕吐、食欲差等症状，尤其是在进食以后或者是食欲莫名减退，出现不明原因的恶心、呕吐、胃口差，要小心胃癌。

2、胃痛和消化不良

早期胃癌患者会有胃胀、反酸、腹胀等一些消化不良症状，有的患者还会被频繁的胃痛所困扰，尤其是在饭后或者是晚上，胃痛的情况会更加严重。

3、体重下降、贫血

随着胃部肿瘤的发展，会影响食物的吸收，加上肿瘤对营养的消耗，患者会出现明显体重下降、贫血等症状。

4、厌食、食欲差

很多胃癌患者可能会有厌食、食欲差等表现，这可能是肿瘤引发消化功能减退所致。

5、腹胀、便血

胃癌导致胃肠道不适、胀气就可能引发腹胀症状，而肿瘤侵犯胃肠道壁就可能导致便血。

天津医科大学总医院胃肠肛肠外科主任付蔚华表示，提早胃癌患者五年生存率的关键是早诊早筛早治。建议40岁以上、有胃癌家族史的人群、幽门螺杆菌感染者、患有胃癌前病变、胃癌高发区人群及存在胃癌高危因素的人群等都要定期进行胃癌筛查，可通过胃镜来筛查疾病。

2020年10月，南京医科大学沈洪兵院士等专家发表在《柳叶刀-肿瘤学》上的一项研究指出，造成我国胃癌高发的因素主要有遗传因素和生活方式两大因素，而且只要坚持良好的生活方式，就可以显著降低因遗传因素带来的胃癌风险。这4种生活方式具体如下：

1、戒烟

《中国人群胃癌风险管理公众指南（2023版）》指出：吸烟者胃癌风险要比不吸烟者增加61%，因此为了预防胃癌，要尽早戒烟。

2、戒酒

饮酒越多，患胃癌风险越高，因此最正确的做法是不喝酒，最安全的饮酒量是零。不过如果非要喝酒，根据我国居民膳食指南的建议，成人一天最多能摄入不超过15g的酒精量，换算一下相当于38°的白酒50 ml12°的葡萄酒150 ml或者是4°的啤酒450 ml。

3、戒腌制食品

咸鱼、咸菜等腌制食物多是高盐食物，经常食用会增加胃癌的发生风险，除了少吃腌制食物，建议平常要尽量保证少盐饮食，控制食盐摄入量，成人每天的食盐量不要超过5克。

4、多吃新鲜水果和蔬菜

饮食上多吃新鲜蔬菜和水果、全谷物以及豆制品等食物可以降低胃癌的发生风险，建议每天至少要摄入300克的新鲜蔬菜，200—350克新鲜水果。

我国胃癌高发，主要与幽门螺旋杆菌感染、腌制食物、糖尿病、吸烟、饮酒等多种因素有关。如果出现上述的一些胃癌的相似症状，最好提高警惕尽快排查，平常还要做好胃癌的预防。

参考资料：

[1] 《胃癌的七大危险因素》.武汉市第一医院胃肠外科.2022年01月03日

[2] 《为何胃癌一发现多为中晚期？》.南昌市第五医院.2023年03月29日

[3] 《胃癌的症状、致病因素及预防措施》.华中科技大学协和江北医院.2023年09月20日

未经作者允许授权，禁止转载