尿酸性肾结石在所有肾结石病例中所占比例约为5%至10%，而其主要诱因则是高尿酸血症。值得注意的是，在患有钙性结石的病人中，单纯由高尿酸血症所引发的病例大约占据了15%。

而另有12%的病例则是由高尿酸血症与其他因素共同影响而导致的。这一数据凸显了高尿酸血症在肾结石形成中的重要角色，以及它可能与其他因素的复杂交互作用。

高尿酸引发的肾结石临床表现

1、肾绞痛

肾绞痛是上尿路结石患者最为常见的临床表现之一。大约40%的肾结石患者和约60%的输尿管结石患者都可能会经历这种剧痛。这种疼痛犹如痉挛一般，剧烈且难以忍受，时常阵发性地发作。患者通常会感到脊肋角、腰部以及腹部区域遭受强烈痛楚。在疼痛发作时，患者可能会痛苦地翻滚，面色苍白，冷汗淋漓，同时还可能伴有恶心呕吐和腹胀等症状。

2、血尿

当尿酸结石在肾脏或输尿管内移动时，可能会划伤尿路黏膜，导致出血。约80%的上尿路结石病人有血尿，其中2/3是镜下血尿，1/3是肉眼血尿，肾绞痛伴血尿是上尿路结石的典型表现。患者在排尿时可能会发现尿液呈现红色，即出现血尿的症状。

3、尿路感染

由于结石的存在，尿路容易发生感染。感染后，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时甚至可能出现发热、寒战等全身感染症状。可能会对肾脏造成持续性的损害，进而影响肾功能。这时，患者可能会出现水肿、高血压、贫血等肾功能受损的症状。

高尿酸血症肾结石如何预防？

碱化尿液

当尿pH值为6.5~7时，不仅能够预防结石的复发 ，还可以溶解尿酸结石。临床上常用的碱化尿液药物为碳酸氢钠，枸橼酸钾也是临床常用的碱化尿液药物，同时枸橼酸钾还是尿液中结石形成的抑制物。

调整饮食结构

避免或限制摄入高嘌呤食物，如肝脏、肾脏、海鲜等，以减少尿酸的生成。同时，适量摄取富含维生素C的水果蔬菜，有助于尿酸排出。此外，还要控制蛋白质、糖和盐的摄入量。

降低血尿酸水平

尿酸肾结石合并痛风，或尿酸的排泄大于1000 mg/d，或尿酸结石体积过大不能排出时，考虑应减小结石体积，都应该使用别嘌呤醇，该患者不宜使用促尿酸排泄药物。

定期体检监测

每年至少进行一次全面健康检查，包括血尿酸检测以及相关生化指标评估。这有助于早期发现并处理可能导致尿酸升高的潜在风险因素。