1、柏子养心丸:
组方为柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。方中重用柏子仁养心安神,为君药。党参、黄芪补气健脾,使气旺而生阴血,酸赛仁、五味子、远志重在养血补心,安神定志,合以补益心脾,养血安神,共为臣药。川芎调畅气血以助枣仁、柏子仁养心,当归养血安神,茯苓化痰宁心,以助酸枣仁、柏子仁安神,半夏曲和胃安神,朱砂重镇安神,以上共为佐药。诸药合用,共奏补气养血,宁心安神之功。
在临床上,柏子养心丸用于不寐 ,因心气耗伤或阴血不足,心神失养所致,症见夜寐多梦,难眠易醒,心慌气短,健忘盗汗,舌淡,脉细;睡眠障碍、神经症见上述症状者。
临床研究证实,柏子养心丸具有镇静催眠作用,可改善脑卒中后失眠症患者睡眠质量,降低SQ睡眠指数评分。
总结:柏子养心丸属滋养安神之剂,具有补肾滋阴、宁心安神之功,以滋补为主,所治失眠多为心气不足,心血亏虚,心神不安所致,以虚证为主,而肝阳上亢者不宜服用。
2、脑乐静口服液:
组方为甘草浸膏、小麦、大枣。方中甘草浸膏甘缓和中,补脾养心,和中缓急,为君药。小麦养心安神除烦;大枣补益脾气,养血安神,共为臣药。三药配伍,共奏养心安神之功。
在临床上,脑乐静口服液用于失眠,因心脾两虚所致的多梦易醒,心悸健忘,神疲乏力,面色少华,舌淡,脉细。
现代药理研究证实,脑乐静口服液具有镇静作用,能延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间。
总结:脑乐静口服液滋养安神之剂,有补气养心安神之功,主治失眠心气不足,神失所养之证,其中甘草、大枣、小麦均有益气调中、缓急之功,故对于精神抑郁,常恼怒,烦躁失眠者最相宜。
3、天王补心丸:
组方为地黄、天冬、麦冬、炒酸枣仁、柏子仁、当归、党参、五味子、茯苓、制远志、石菖蒲、玄参、丹参、朱砂、桔梗、甘草。方中重用地黄,滋阴养血,为君药。天冬、麦冬滋阴清热;酸枣仁、柏子仁养心安神;当归补血润燥共为臣药。党参补气;五味子补气养阴,宁心安神;茯荟、远志、石菖蒲宁心安神,交通心肾;玄参滋阴降火,以制虚火上炎;丹参活血祛瘀,凉血安神,补而不滞;朱砂镇心安神,兼治其标,共为佐药。桔梗载药上行;甘草调和诸药,共为使药。综合全方,共奏滋阴养血、补心安神之功。
在临床上,天王补心丸用于不寐,因阴虚血少、心神失养所致,症见心悸、失眠多梦、健忘、舌红少苔、脉细数;神经官能症、更年期综合征、老年性记忆力减退见上述证候者。
现代药理研究证实,天王补心丸具有催眠作用,能减少电刺激诱导失眠大鼠觉醒时间,延长睡眠总时间。
总结:天王补心丸属滋养安神之剂,具有养心安神之功,主治失眠心之阴血不足,心失所养之证,其中有人参、五味子、酸枣仁等益气、收敛心气之品,滋阴补血、益气宁心与收敛心气、养心安神并用,为标本兼顾,是侧重于治本为主的方剂。
4、八珍丸:
组方为党参、炒白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄。方中以熟地黄、党参甘温益气养血,为君药。当归辛苦温,补血;白芍酸苦微寒,养血和营,协助熟地益心生血,调和肝脾;炒白术苦温,健脾燥湿;茯苓甘淡,益脾渗湿,协助党参补脾肺之气,以助气血生化之源,共为臣药。川芎辛温,活血行气;甘草补中益气,调和药性,共为佐使药。诸药相合,共奏补气益血之功。
在临床上,八珍丸用于失眠,因素体虚弱,或久病不愈,或劳伤过度,气虚不能生血或血虚无以化气,气血两虚所致,症见夜不能寐,面色萎黄不华,食欲不振,四肢乏力,精神恍惚,少气懒言,口唇指甲淡白。
总结,八珍丸所治失眠多为病后失调,久病失治,失血过多及一切慢性消耗性疾病所致之气血两虚,且对于体实有热者忌用。
5、朱砂安神片:
组方为朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。朱砂甘寒质重,入心经,可重镇安神,清泻心火,切中病机,为君药。黄连苦寒,清心泻火以除烦,为臣药。地黄甘苦寒,滋阴清热,当归辛甘温,补血养心。甘草调和诸药,防朱砂、黄连苦寒重镇碍胃。诸药合用,有清心养血,镇静安神之功效。
在临床上,朱砂安神片用于不寐,因心阴(血)不足,心火偏亢,心神不敛所致。症见不易入睡或多梦易醒,心烦神乱,或胸中懊憹心悸,舌红,脉细数;神经衰弱见上述证候者。
总结:朱砂安神丸为治疗失眠阴虚火旺证的常用方剂,其所治之失眠,多为心火炽盛灼伤阴血,而致阴血不足,心失所养,为虚实夹杂之证而偏于实证,常伴有胸中烦热,舌红等症。