氯雷他定和地氯雷他定都属于新型组胺H1受体阻滞剂,用于过敏性鼻炎,荨麻疹等过敏性疾病的治疗,与马来酸氯苯那敏等第一代抗组胺药比较,第二代抗组胺药亲脂性低,很少透过血脑屏障,所引起的困倦、嗜睡的不良反应少见,一代抗胺药还会降低儿童的学习力和注意力,并具有一定的抗胆碱作用,可导致升高眼压、口干、便秘、排尿困难等一系列问题,相对来说,二代抗组胺药对组胺H1受体的选择性更高,上述不良反应少见。
氯雷他定和地氯雷他定的区别主要表现在:
一抗过敏效果
地氯雷他定是氯雷他定的活性代谢产物,抗组胺活性更强,起效时间更快,作用时间更持久
二 剂型
地氯雷他定的剂型有片剂、分散片、胶囊剂、口服溶液、糖浆剂和干混悬剂,氯雷他定的剂型包括片剂,分散片,咀嚼片、口崩片、泡腾片、胶囊剂,糖浆剂、颗粒剂。相比较而言,氯雷他定的剂型更丰富,更适合不同身体状况的患者选择,而地氯雷他定具有口服溶液、糖浆剂和干混悬剂,更加适合不同年龄段的儿童患者服用。
三 特殊人群
1 儿童
地氯雷他定适合6个月龄以上的幼儿服用,而氯雷他定适合2岁以上的儿童服用
2 孕妇
对于妊娠期女性,抗组胺药的使用应尤为慎重,不常规推荐使用,如果必须使用,需要权衡利弊,在妊娠满3个月以后使用,相关指南推荐的首选品种的氯雷他定和西替利嗪,而地氯雷他定没有获得推荐
四 抗炎作用
与氯雷他定比较,地氯雷他定在抗组胺效果之外,还具有一定的抗炎作用,可抑制嗜酸性粒细胞的趋化,对一些具有嗜酸性粒细胞增多的皮炎湿疹类皮肤病可优先选用