有的人可能觉得很奇怪，为什么肺里总是有咳不完的痰呢？其实原因很简单，你一边排痰，一边造痰，这边刚排完，那边又生产出新的了，怎么可能咳得完呢？ 张先生，多年前肺里有丝丝拉拉的声音，开始没在意，去年入秋开始，那种丝丝拉拉的感觉开始加重，总有吐不完的痰，白天还好，到了晚上一躺下，就感觉胸闷憋气，就好像胸口上有一块大石头压着，气管里还传出那种拉风箱的声音，用力咳一下，清一清痰会舒服一些，但是憋闷的感觉很快又会回来，严重的时候半夜经常被憋醒，这时候必须赶紧坐起来才能缓过劲来。这种情况下，睡眠也受到了严重影响。 去药店买了二陈丸来吃，刚开始有所好转，再后来就没什么效果了，期间还陆续吃过很多化痰的药，什么化痰平喘片、香砂六君丸，西药的氨溴索、溴己新也用过，也熬过中药喝，效果微乎其微，张先生一度心情低落。 后来，他透露有段时间喝了几天姜汤，有缓解的感觉，既然喝姜汤有缓解，肯定跟寒有关，于是给他推荐了一个方子——苓甘五味姜辛汤。 张先生立马去药店抓了十副，刚开始喝没什么感觉，喝到第五副的时候效果开始显现出来，白天痰变少了，咳嗽也就不那么严重，以前晚上睡觉从来都不敢仰面平躺，因为一躺下就胸闷，现在躺下也不会有明显胸闷、压迫的感觉，气管里拉风箱的声音也小了，张先生看到了希望，他觉得这个方子能彻底解决他的病痛，打算喝完以后再买十副巩固一下。 这个苓甘五味姜辛汤到底是何方神圣？为什么可以力挽狂澜，拯救张先生于水火之中呢？ 要说这个方子着实不简单，它可是妥妥的经方，出自医圣张仲景的《金匮要略》。 苓甘五味姜辛汤：茯苓12克，甘草9克，干姜9克，细辛5克，五味子5克。 非常普通的五味药，到了医圣手里，巧妙搭配，就能立起沉疴。 张先生虽然被积痰困扰，自始至终都是白痰，前面就说过，白说明体内有寒，驱寒干姜是不错的选择。 首先干姜温中散寒，“中”指的是中焦脾胃，干姜能驱散胃里的寒邪，振奋脾胃阳气，脾胃好了，那些水湿、痰饮也就少了。 为什么脾胃好了痰就少呢？ 《黄帝内经》里早就讲过：“脾为生痰之源，肺为储痰之器”，脾阳不足，脾胃运化水液的能力变弱，水液就会停留在体内，变成病理性的水湿，水湿日久，就会凝聚成痰储存在肺里。 因此，肺就是个“储痰罐，还是个大冤种，明明脏活累活都是自己干了，还要背负不白之冤。 干姜不但温脾阳，还能温肺驱散肺里的寒邪，这点跟细辛很相似，细辛与干姜一样都是温的，散寒的力量强大，像风寒感冒、风寒头痛、鼻炎、鼻窦炎都用得着它。 干姜和细辛是一对经典组合，它们的这股温热之力可以直接温化肺里的白痰、寒痰，让痰变得稀释，最后在脾和肺的共同努力下，从体内清除掉。 茯苓健脾利湿，与干姜一起，干姜振奋脾阳，茯苓健脾祛湿，二者通力协作，强壮脾胃，脾胃强大了，一方面杜绝水湿之上源，一方面给水湿痰饮开辟一条通路。 五味子在这里又有什么用呢？ 中医讲“久咳伤肺”，咳嗽时间久了必然会耗伤肺气，而且这里的干姜、细辛都是温散之品，也会对肺气有所损耗，五味子味酸主收，可以将肺气牢牢的抓住不让其流失，同时还能敛肺止咳。 最后，再加上一点甘草调和诸药，顺道补一补脾气和肺气。 苓甘五味姜辛汤是治疗寒证咳嗽、咳痰的代表方、基础方，整个方子只有五味药，也没有使用化痰止咳之类的猛药，经过张师仲景的巧妙搭配之后，温中有散，脾肺同调，标本兼治。 但是有一点需要记住，这个方子治疗的是白痰，也就是寒邪入体引起的咳嗽，《难经》里讲“形寒饮冷则伤肺”，寒邪一进入身体，首先受伤的就是肺，肺里有寒，典型的表现就是一着凉就容易咳嗽、咳白痰，除此之外，还会有手脚冰凉、怕冷、面色白、精神不振之类阳气不足的表现。 如何煎煮呢？ 将以上五味药加入800毫升左右水，浸泡半小时，大火烧开后小火煎30分钟，这时候大概倒出一碗汤药；再加入800毫升水，大火烧开小火煎30分钟，倒出一碗汤药，将两碗汤药混合均匀分开两份，一份稍凉后温服，另一份下午或晚上热一下温服即可。