我在临床待了好多年，经常有人问我中医还行不行了？我会说行，但是我也时常感慨，感慨身边越来越少的人坚守，越来越多的人不信中医。 前段时间，来了一位患者，42岁，更年期两年多，说自己总感觉全身烘热，动不动就热乎一阵子。尤其是脸上，烘热明显，等热到一定程度时，就会出汗。 另外，她这个症状也从最初的偶尔发生，到后来一日数次发作，不分昼夜。怎么办呢？治呗！

当时看诊的大夫了解情况后，就考虑她是肝肾阴虚火旺。什么意思呢？阴虚火旺，火往上撞，所以头面烘热、爱出汗。 患者一听，觉得也颇有道理，于是遵医嘱服用知柏地黄丸，但是效果甚微，就决定试试中药汤剂，来到了我这里。 刻诊，患者皮肤微微发热，面红耳赤，脑袋上出汗。细问得知：患者平时口淡，不渴，二便正常，月经前后时间不定。

另外，受工作影响，她这些年来，渐渐有了无辣不欢的习惯。再看舌脉，发现舌红，苔黄腻，脉滑。 辨证后，我给患者开了一个方子：紫草、蒲黄、葛根、黄芩、黄连。

结果如何呢？ 患者服用半个月，身体发热之感明显减轻，次数减少；接着又服用一个月，患者面红耳赤，皮肤微微发热等症状基本消失。 效不更方，患者又服用一个多月，最终诸症平息；为巩固疗效，让患者继续服用一个月善后。随访，未见复发。 这究竟是怎么一回事儿呢？ 其实，说到底更年期诸症，就是肝肾阴血不足带来的一系列反应。患者体内的基本环境，就是这样的。 阴虚，则有热。热势上蒸，所以头面发热。热迫汗出，所以患者多汗。但是，也有例外。啥例外呢？就是患者胃肠有湿热。

我们的胃肠阳明经，走头面。胃肠有热，热势循经上蒸，也会导致我们发热、多汗。

你看，患者无辣不欢，这就意味着她胃肠可能有热。脉滑、舌红、苔黄腻，更是湿热淤积之征。 更重要的是，她之前用过知柏地黄丸。但无效，病情加重，这就说明其病因在于湿热内蕴。所以，患者的真正病因，在于阳明湿热，而肝肾阴虚。 那怎么办呢？来看方中的用药思路： 其中，紫草用于清热凉血；蒲黄用于利尿；葛根可以清热止泻；黄芩和黄连能清热燥湿。 如此一来，病根儿就被截断，就没有热势上攻患者头面了，更不会造成多汗的现象。患者的诸多问题也就迎刃而解了。

如今，我用蹩脚的文字写出这些，不是为了证明什么，只是想为那些困苦的患者提供一个思路和方向，希望能帮助更多人排忧解难，少花钱治好病。