小程一早起来就觉得有些头疼,不过想想工资卡上的余额,她还是收拾出门准备上班,谁知在路上突然觉得大腿发麻,紧接着手臂也发麻。小程赶快来到医院,医生询问她还有没有其他不适症状,小程喘着粗气回答:“从早上开始一直头痛,然后觉得心慌气短,接着就腿麻手臂麻,现在脸部都开始发麻了……”
护士为小程测量了生命体征,发现一切正常;医生安排她查了血常规、颅脑核磁、动脉血气分析,给予面罩吸氧、安静卧床休息的处理。过了一会儿,小程觉得全身发麻的症状渐渐消失了。
此时小程的检查结果也陆续回报,血常规和颅脑核磁均无异常,动脉血气分析报告却道出了原因:pH值:7.5(正常值为7.35-7.45),PCO2值为27mmHg(正常值为35-45mmHg),PO2值为171mmHg(正常值为80-110mmHg)。原来,小程发生了呼吸性碱中毒。
头痛怎么会引起呼吸性碱中毒呢?其实是小程因为头痛、心慌,过于紧张,大口喘气导致的。您在生活中遇见过类似情况吗?发生这样的情况又该如何处理呢?
紧张、伤心、难过、生气的时候,感觉浑身颤抖、手脚发麻、头晕,甚至抽搐、不能呼吸,更甚至背过气去,这是因为呼出过多的二氧化碳,造成"呼吸性碱中毒"。
人体酸碱度是平衡的,焦虑或情绪激动,呼吸次数和幅度增加,导致体内的二氧化碳排出过多,使血液 pH 值增高,出现碱中毒,进而引起四肢发麻甚至抽搐等症状,这是情绪因素影响呼吸中输导致的,也称"癔病性抽搐",最常见的原因就是精神性过度通气(由于通气量异常增加所引起的肺泡二氧化碳分压降低的状态,称为"过度通气")。
如果遇到呼吸性碱中毒的情况,首先要尽量稳定患者情绪,用鼻子呼吸,避免张口喘气;也可用纸袋或面罩罩住口鼻的方法来缓和,没有纸袋时可以用手掩住口鼻呼吸;之后记得要及时到正规医院做进一步的检查,排除颅内神经系统病变或者代谢性紊乱的情况。