阿苏是一名初一女生。中等身材，大眼睛，长相姣好。父母经营一家饭店，有两个妹妹和一个弟弟。小学成绩优异，进入初中考试常不及格。母亲比较急躁，教育方式简单粗暴。与母亲关系不亲密，认为在母亲身边有压力，但认为母亲比较关心自己。与父亲交流较少，认为父亲比较偏袒弟弟妹妹。

初中入学的时候，摸底考试才考了四五十分，当时出现了干呕表现，严重到无法上学。之后尝试过在教室上课，但因干呕影响课堂，请假一个多月。在家干呕表现不明显，有时偶尔一两次，但是一旦母亲提到要上学，干呕情况就会加重。我观察到阿苏还没进入咨询室，就听到连续的干呕声音，阿苏说话的时候干呕会停止几秒，然后继续。

升入初中，阿苏从成绩优异、深受老师喜爱的好学生沦为考试不及格、被老师批评的后进生。小学的好朋友们仍是学霸，甚至以前比自己差的同学都能进入年级前五十，而自己的成绩却很糟糕。人际环境也从熟悉到陌生，自己要好的朋友要么在外校要么在不同的班级，老师不再器重自己。新的环境、较为被动的人格，以及因干呕断断续续请假、没有参加军训等导致阿苏与同学越来越疏远。

学习的压力、内心的孤独以及对小学同学、老师的怀念交织在一起，无法减轻，引发了病理性记忆，积累的负面情绪变成了对上学的恐惧。一听母亲说去上学便开始干呕，而在家或者放假期间则无明显表现。在考试不理想的情况下，阿苏没有主动分析原因，不能主动认识新同学、融入新集体，入学是引发阿苏心理问题的重要生活事件。

虽然干呕与上学有着明显的联系，周日晚上开始，干呕就会出现，或者只要母亲提出要上学，干呕就会出现，在去学校的路上，干呕越来越严重。而一到放假或者在家休息，干呕就自行减轻甚至消失。阿苏却说不出自己的干呕为什么会出现，自述并没有感觉压力很大。通过和阿苏的深入沟通，让我意识到她与同桌、好友、老师分离引发的悲伤，是引起阿苏负面情绪的重要原因，通过场景重建干预，能够让阿苏更有力量面对当下的问题，阿苏开始更主动地思考与面对当下的困境。

我：干呕是什么时候找上你的呢？

阿苏：考试成绩不理想，被老师批评时出现了。

我：它什么时候会变强，什么时候会减弱？

阿苏：到学校后需要面对不熟悉的人，还有考试和作业，它就很强了。当我知道自己不用上学，还有和朋友玩的时候，它都会减弱，甚至消失。

我：它出现的时候，你用过什么办法对付它吗？有成功的时候吗？

阿苏：有一次，父亲让我去河边走一下，然后睡一觉就好很多了。

我：对你的生活学习有什么影响？你喜欢它吗？

阿苏：对我的影响主要是我不能去上学了。其实，我对它有喜欢也有不喜欢吧，它让我不用考试，不用写作业，没那么大压力。但是，每个学生都要学习的啊，不上学别人会用异样的眼光看着我，会问我为什么不上学。

我：你希望它继续出现还是离开你呢？

阿苏：我还不知道。我有点想上学，但是，我回去了同学们会议论我，认为我没有问题却不上学。而且，同学们都很熟悉，玩得很好了，我回去了融入不了他们了。

我：你说小学的时候，同桌对你的影响很大，可以和我说说吗？

阿苏：嗯，我以前很内向，和她在一起我变开朗了很多，学习上有不懂的她都会教我。我的成绩也提升了许多。我们都是吃货，经常抢别人东西吃。

我：那时候的你是怎样的呢？

阿苏：乐观、开朗。

我：在你同桌的眼中，你是什么样子的？她为什么愿意和你一起玩，成为你的好朋友？

阿苏：我也会帮助她。她可能觉得我对她也挺不错的。

我：我似乎看到了那个乐观、开朗、乐于帮助别人的阿苏。你觉得那样的阿苏会如何面对现在的困难呢？

阿苏：也许会更乐观一点地面对自己的成绩吧。

我：你说考试成绩不好，老师就不喜欢你了？

阿苏：对啊，成绩不好就是差学生。

我：成绩不好意味着什么？

阿苏：不努力学习，上课不听讲的学生。

通过场景重建干预，帮助阿苏意识到干呕给自己带来的影响，以及自己偏好的身份时，她才会更有力量面对自己的问题，做出更好的选择。

我在潜意识状态下找到了阿苏的病理性记忆，小学的时候，母亲因为她和妹妹的争吵生气，认为她没必要为了这点小事哭，并把她的美术作业撕了，面对妹妹的行为和母亲的态度，她很气愤、委屈，也很着急，但因畏惧母亲没有说什么，当时只感觉胃疼。我对阿苏的病理性记忆进行重组，她低落的情绪稳定了许多。

记忆重组干预两个多月后，阿苏顺利地返回了学校，在离开咨询室的时候，她自述感觉挺好的，露出了笑容。她在班级里有几个要好的同学,和同学相处也变得融洽。阿苏母亲反馈阿苏没有出现干呕，情绪好了许多，也自觉去上学。刚开始因为有考试压力，会有烦躁的情况，经过两个月的适应，现在已经好了很多，她现在成绩很不错。