据世卫组织官网3月5日新闻报道,世界卫生组织最新的《艾滋病毒耐药性报告》发现一些药物耐药性正在增加,并为各国的耐药监测和应对提出了建议。该报告分享了一些好消息和一些坏消息,好消息是接受含DTG抗病毒疗法(ART)的人达到了高水平的艾滋病毒抑制(>90%)。然而,各国生成的调查数据和观察到的数据表明,HIV对DTG的耐药性水平超过了临床试验中观察到的水平。
自2018年以来,世卫组织就推荐用DTG作为所有群体的首选一线和二线HIV治疗药物。它比目前使用的其他药物更有效,更容易服用,并且副作用更少,同时还具有高抗耐药性。但在该报告的四项调查中,艾滋病毒对DTG的耐药水平已介于3.9%-8.6%之间。在接受过治疗,现在换含有DTG的抗病毒疗法且病载较高的人中,HIV对DTG的耐药水平达到了19.6%。到目前为止,只有少数国家向世卫组织报告了调查数据。
截至2022年,全球3900万艾滋感染者中有75%以上正在接受治疗。很多国家已实施世卫组织的建议,在127个国家中,有116个国家对成人和青少年采用了世卫推荐的基于DTG一线治疗。在有报告的低收入和中等收入国家中,有74%采用了针对成人和青少年的病毒载量监测。
“《艾滋病毒耐药性报告》中令人担忧的证据表明,就算使用DTG治疗,病载未受抑制的人仍存在耐药性,所以我们必须努力优化艾滋护理并对耐药保持警惕,艾滋病毒耐药性的标准化监测很重要,”世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性病规划司司长Meg Doherty博士说。